患者甲状腺也呈弥漫性肿大

患者女性,50岁,因“左手小指指甲深处无痛性损伤2月余”入院

左手第5指x线检查示末端指骨溶骨性病变(图b,箭头处)患者甲状腺也呈弥漫性肿大,并在甲状腺峡部发现单发结节胸部ct示甲状腺肿大向胸骨后延伸,并有一个单发结节(图c,箭头处),患者还伴有多发性肺结节无相关外伤或瘙痒病史

给予患者进行全甲状腺切除术治疗术后进行放射性碘扫描过程中发现,左手小指以及眼脉络膜碘摄取增加,从而突出这些转移灶有摄碘功能给予患者放射性碘治疗后,手指转移灶完全退化

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体格检查示左手小指末端可见2cm坚硬创面,创面中心结痂(图a)覆盖在其上面的指甲营养不良,而且部分指甲与甲床分离手指活动正常

患者甲状腺结节细针穿刺抽吸活检示卵巢巧克力囊肿滤泡状癌,而且指骨病变部位活检示甲状腺滤泡状癌骨转移

chengliang

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