体检发现脂肪肝肝囊肿肝血管瘤怎么办

肝脏位于腹部右上的位置，在右肺下面，藏在肋骨里面，正常情况下，是摸不到的。肝脏是人体重要的消化腺，帮助代谢糖、脂肪、蛋白质等，还有解毒等功能。

体检后提示肝脏不正常，那么异常检查结果到底是什么意思？严重吗？应该怎么办？我们来看一下。一般体检时，以下几种肝脏异常是较为常见的。

1.脂肪肝

如今脂肪肝呈现年轻化的趋势，20多岁有脂肪肝，也不稀奇了。脂肪肝就是脂肪沉积在肝细胞内，让肝脏变得油腻发韧，脂肪越多就会影响肝脏正常的功能，其伤害是渐进性的。常见于：胖子朋友——因为血糖血脂较高导致的脂肪肝；嗜酒的朋友——酒精促进脂肪在肝细胞沉积造成的酒精性脂肪肝。此外，一些药物、肝炎等也会导致脂肪肝。

怎么办？

轻度的单纯性脂肪肝，最好的治疗办法是控制饮食、戒酒和锻炼。中重度的脂肪肝患者，除了改善生活习惯之外，还需要咨询医生，看是否有必要使用一些降脂药物等，以纠正体内糖脂代谢紊乱的问题。

2.肝功轻度异常

肝功检查单上会显示几种酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶）的水平。转氨酶指标的下限都是零，因此不会发生转氨酶偏低的情况，只有转氨酶偏高。正常的情况下，转氨酶局限在肝细胞内部，而当肝细胞受损时，转氨酶就会透过细胞，进入血液，导致血液检测时转氨酶升高，即所谓肝功异常。

然而，一方面，并不是所有的肝功异常都会造成转氨酶升高；另一方面，转氨酶并非只有肝脏里才有，心脏、肌肉等部位发生了病变同样可能会引起转氨酶的升高。而且，肝酶容易受到多种因素的影响。剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等因素，均会引起一过性肝酶升高。

怎么办？

如果是异常急剧升高，需要咨询是否要进一步检查。而在无相关症状及病史时，单纯的某种转氨酶轻度升高并无意义，如无异常感觉，不需要特别复查。

3.胆红素偏高

胆红素升高可表现为黄疸，而无论哪种原因造成的黄疸，都意味着人体很可能发生了某种病变，因此胆红素是医生诊断时比较在意的指标。

怎么办？

体检发现这个问题后，告知医生，需要进一步检查。

4.肝血管瘤

很多人对“瘤”这个字十分敏感，实际上，肝血管瘤是源于血管的一种先天发育畸形，是良性疾病。肝海绵状血管瘤一般没有不适症状，常常都是在体检时被发现。少数血管瘤增大后压迫相应脏器出现相应脏器不适症状，如压迫胃会导致餐后上腹部饱胀，隐痛，恶心呕吐等不适。

怎么办？

《肝血管瘤射频消融治疗(国内)专家共识》中指出：肝血管瘤在5cm以下，且无明显临床症状，不需要进行任何治疗;如果血管瘤体积较大(最大直径≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，会有出血风险，这种情况就需要积极治疗。建医院做一次复查。

5.肝钙化灶

肝内钙化灶是良性的，简单来说它算是肝上的“疤痕”。肝内钙化灶的形成原因包括：肝内胆管结石、肝内炎症、寄生虫感染、肝脏良性肿瘤以及先天发育异常等。

怎么办？

一般来说，对于无自觉症状、肝脏大小功能正常的患者，不需要治疗，只需按时随访即可。

6.肝囊肿

肝囊肿，通俗地说，就是肝内有个类圆形的囊腔，内含液体。肝囊肿是一种良性肝脏疾病。如果肝囊肿对健康没有影响，则无需特别担心。囊肿特别大时，可能压迫到临近的器官而引起不适。

怎么办？

一般无明显症状，对日常生活无任何影响的肝囊肿，不需要特别治疗。只有当囊肿逐渐增大（5cm以上），压迫到肝脏和临近器官时，才需要手术干预。

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