甲癌术后防复发实战篇随访和复查

2018-2-22 来源：不详浏览次数：次

　满楼提醒：1.医院受自身设备及医疗人员水平的限制，为了降低偏差，医院作为长期检查的标准；

2.术后一年内到底多久复查的情况，兄弟啊，腿长在自个身上，脑袋挂在自个脖子上，甭太听医生的叨叨，勤查没啥坏处，满楼一月一查，Bc两月一查

正文：分化型甲状腺癌患者有较长的生存期及良好预后，但约有20%的肿瘤复发发生在手术治疗后10~15年，术后随访及定期复查尤为重要。

　　复查主要包括体格检查、TSH水平检测、甲状腺球蛋白检测以及影像学检查。术后初次复查可于术后1个月进行。

　　并未切除全部甲状腺者经甲状腺球蛋白检测发现病灶或转移灶的价值有限，但建议每6~12个月检测1次，水平有持续升高趋势者须注意复发危险。

　　全甲状腺切除及术后放射性碘治疗者正常情况下，大多数患者血清甲状腺球蛋白水平为1~10ng/ml，须每6~12个月检测1次甲状腺球蛋白，该指标升高，提示有复发转移可能。

　　目前超声影像检查是分化型甲状腺癌术后影像学复查最常用方法。分化型甲状腺癌常见的转移部位包括肺、肝以及骨组织等，在随访过程中对上述部位需要多加注意。在病情稳定的情况下可6~12个月进行1次影像学检查。

　　复查因患者病情不同而需要适时调整，也需要依据医院的检测水平而适当选择。同一患者在复查过程中，应尽量保证每次的检查条件和方法与之前相同，从而使各次的检查结果具有较好的可比性。

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