甲状腺肿物进行性增大,有必要手术吗张立

小刘找到我，说他今天想办理出院。

看到他的那一刻，不禁回想起他的治疗经历——

入院前2个月，小刘发现自己脖子上的包块越长越大，几乎每次去摸的时候都要比之前大一圈。患者自述，其实这个包块并不是最近才长出来的，而是1年前就有。

他还记得那天是公司的友谊篮球比赛，他是“主力战将”。

打完球和同事相约去吃饭的途中，同事搭在他肩上的手突然间伸向了脖子，他本能躲闪，玩闹之间同事摸到了小刘的脖子上有一个核桃大小的肿物。以为是同事在开玩笑的他，没想到一摸还真有一个。

可惜的是，酒局之后小刘把这件“小插曲”忘得干干净净。因此直到他来找我，那个肿物已经长到了小孩的拳头大小。

我立刻为他安排了甲状腺彩超，结果提示患者甲状腺弥漫性肿大，甲状腺多发囊实性结节3类。考虑到患者还有2年的糖尿病病史，所以前期只能先进行降糖治疗，同时邀请我院内分泌科会诊。

一周后患者血糖平稳，我们开始进行充分的术前准备。

患者入院后第五天，我为其在全麻下行甲状腺肿物切除术，但是由于他的肿物偏大，手术切口长达6cm。担心影响术后恢复的美观程度，我又为他进行美容缝合，今天走的时候我再看他，切口还是非常平整的。

已经和大家说过很多次，甲状腺结节很多都是自身体检查出来的，在比较小的时候很难发现，我所述患者这种程度的大小通常情况下是不会出现呼吸困难、声音嘶哑的症状。

但是肿物一旦出现进行性增大，我还是建议手术治疗的，否则肿物越来越大会直接压迫周围的组织！