一人感染全家中招幽门螺旋杆菌胃炎肿么破
2020-12-9 来源：不详 浏览次数：次肢端型白癜风 http://m.39.net/pf/a_4354429.html胃炎是一种比较常见的消化道疾病，尽管我们身边很多人都有胃炎，但大多数人对此并不重视，也不觉得会对身边的人有什么影响。其实这是一个很错误的认知。胃炎也是有可能传染的！
慢性胃炎之所以会传染，“罪魁祸首”叫做幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是很多胃溃疡和胃炎的病因，据统计，中国人感染幽门螺旋杆菌的比率高达56%，或许你身边就“潜伏”着不少感染了这种细菌的人。
今天药娃就来为大家科普一下幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌是怎样到达胃的？首先，幽门螺旋杆菌自带小强属性，它可是唯一一种能在胃里存活的细菌；其次极易传染，一人传染全家中招，是很常见的事。
健康的胃是没有幽门螺旋杆菌的，它想进入你的身体也就只有两条路。
一条是食用了被幽门螺旋杆菌污染的水和食物，另一条是通过口腔中的唾液进行传播，比如混用餐具、牙刷等私人用品，接吻等，所以注意个人卫生很重要。
幽门螺旋杆菌胃炎有什么症状？幽门螺旋杆菌胃炎主要有以下症状：
症状一：口腔异味尽管平时很注意口腔卫生，但还是会出现口臭，如果出现这种情况就需要引起重视。
这是感染幽门螺杆菌一个比较典型的症状，因为胃部在遭受幽门螺杆菌的伤害之后会产生尿素酶，尿素酶在经过消化道分解的过程当中会产生氨气，就会外在地表现为口臭。
症状二：腹部不适幽门螺杆菌入侵胃部之后就会在胃部当中驻扎并进行繁衍，在这个过程当中会伤害到胃部粘膜，患者会表现出腹胀腹痛的现象，严重的患者还会表现为明显的消化道异常症状。
症状三：消瘦因为在感染幽门螺杆菌之后，患者的消化道健康会受到伤害，因此部分患者会在短时间之内出现体重下降的现象，也有一些患者在进食的时候会出现明显腹痛的症状。
此外，如果身体出现反酸、饱胀、食欲不振、早饱感、嗳气等症状，也提示有可能是幽门螺旋杆菌胃炎，需要及早检查治疗，以免将幽门螺杆菌传染给身边人，也以传染给身边的人。
幽门螺旋杆菌如何检测？检测幽门螺旋杆菌的金标准是13C或14C尿素呼气试验，具体操作为：
用约20ml温水送服一粒含有尿素的胶囊（这种尿素被13C或14C做了标记）；
静坐20分钟；
向集气卡中吹气；
将其放入仪器中自动检测，4分钟后便可知道结果。
如果胃内存在幽门螺旋杆菌，尿素就会被水解为氨及有特殊记号的二氧化碳（CO2），通过检测收集的CO2的浓度，便可判断是否有幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌如何根除？目前推荐铋剂四联（PPI+铋剂+2种抗菌药物）作为经验性根除幽门螺旋杆菌的主要治疗方案（共推荐7种），疗程为10天或14天。选用一种PPI，一天服2次，于餐前半小时口服；枸橼酸铋钾（常用的铋剂）一天服用2次，每次mg，于餐后半小时口服；常见的组合及剂量、用法见下表：
需要注意的是：
①含左氧氟沙星的方案不作为初次治疗方案；
②抗生素组合的选择应参考当地耐药率和个人抗生素使用史，曾经应用过克拉霉素、喹诺酮类药物和甲硝唑者，其感染的幽门螺杆菌有潜在耐药可能；
③青霉素过敏者推荐的铋剂四联方案抗生素组合为:四环素+甲硝唑、四环素+呋喃唑酮、四环素+左氧氟沙星、克拉霉素+呋喃唑酮、克拉霉素+甲硝唑、克拉霉素+左氧氟沙星；
④阿莫西林抗幽门螺杆菌作用强，不易产生耐药，是根除幽门螺杆菌治疗的首选抗生素。
根除幽门螺旋杆菌后何时复查？建议常规幽门螺旋杆菌复查在根除治疗结束后4~8周进行；如果停服PPI时间少于2周，停服抗菌药物、铋剂时间少于4周，则会对检测结果的正确性产生影响。对于多次治疗失败者，建议间隔2~3个月后再次治疗。
注：1.PPI为质子泵抑制剂，常见的有：艾司奥美拉唑（20mg）、雷贝拉唑（10mg或20mg）、奥美拉唑（20mg）、兰索拉唑（30mg）、泮托拉唑（40mg）、艾普拉唑（5mg）。
2.H2受体拮抗剂：常见的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
3.抗酸剂：常见的有氢氧化铝、铝碳酸镁。
药娃温馨提示：
为了保证检测的准确性，需要注意：
1.检查时必须是空腹，若进食必须等2小时后再测试；
2.检测前必须停用PPI至少2周，停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药至少4周，H2受体拮抗剂对检测结果有轻微影响，抗酸剂对其无影响；
3.急性上消化道出血会降低13C或14C尿素呼气试验的敏感性，应在止血5天后复查；
4.13C没有辐射，适合孕妇以及儿童；14C有一定的辐射，但尚未见其相关不良反应报道；
5.胃部分切除术后患者用该方法检测幽门螺旋杆菌的准确性显著下降。
医院杨玲、王娜供稿。
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