女性多囊性卵巢综合症不孕

2018-9-22 来源:不详 浏览次数:

多囊性卵巢综合症

对于年轻女性多囊卵巢综合征,最大的危险是不。此外,慢性雄激素水平上升,会导致一系列的代谢异常。如脂质代谢会受到影响,使女性患者在一个非常年轻时的心血管问题;糖代谢会出现异常,从而出现胰岛素抵抗,诱发糖尿病。由于孕激素水平低的患者,子宫内膜癌是不正常的,也可能诱发子宫内膜癌。

  病因

  PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

1.遗传学因素

  PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。

  2.肾上腺初现假说

  青春期多囊卵巢综合征肾上腺疾病的起源,即当受到强烈应激的网状带分泌的雄激素和性腺外转化,通过惠普轴GnRH释放节律紊乱引起的GNH雌酮和反馈,增加LH/FSH和次要原因的比例增加卵巢产生雄激素。高雄的卵巢激素在卵巢中的血液是由膜纤维化增厚引起的,抑制卵泡的发育,导致卵巢囊性肿大和慢性非排卵。

  中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,致使月经停闭、不孕等。

  临床表现

  1.月经异常

  月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。

  2.多毛

  较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

  3.不孕

  由于长期不排卵,不孕不育的患者,有时会有偶尔的排卵或流产,发病率高达74%。

  4.肥胖

  体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。

  5.黑棘皮症

  阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

  6.卵巢增大

  少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。

  7.雌激素作用

  因无排卵,无法产生孕激素,如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变等。

温馨提示:如有医院的医生医院进行该检查,医生会根据患者的实际情况有针对性的制定检查的方案,尽快查明病因对症治疗。如果您还有什么疑问,您可以添加好孕







































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