辅助性化疗并不改善IC期卵巢颗粒细胞瘤的
2018-6-21 来源:不详 浏览次数:次对于卵巢颗粒细胞瘤的循证处理尚未标准化:传统上对于年轻女性,保留保留生育在内的手术治疗是标准方案;此外,对于晚期和(或)复发性疾病还进行化疗。但是IC期患者的辅助性化疗效果证据很少。一项意大利的研究(MulticenterItalianTrialsinOvariancancer-9,MITO-9)对此进行了分析,发表于GynecologicOncology。
该研究是一项多中心回顾性研究,所有诊断IC期或更高级别的患者转诊至MITO中心行进一步治疗。总计纳入40例IC期卵巢颗粒细胞瘤患者,中位随访时间96个月(范围7-)。多因素分析中,MITO中心之外进行手术、不全面的手术分期是复发的高危因素,而辅助性化疗并不显著改善患者的无病生存。参见下表。
表.IC期卵巢颗粒细胞瘤无病生存的临床病理参数。
变量
单因素分析的RR
P
多因素分析的RR
P
年龄:
50岁vs.≥50岁
1.08
0.91
—
—
FIGO分期:
IC1vs.IC2-IC3
1.22
0.77
—
—
转诊中心:
MITOvs.其他
2.99
0.
2.92
0.
手术方式:
开腹vs.腹腔镜
0.98
0.88
—
—
手术分期:
完全vs.不完全
2.22
0.
2.19
0.01
手术类型:
保留生育vs.根治性
0.97
0.94
—
—
辅助化疗:
是vs.否
1.06
0.40
—
—
肿瘤直径:
≤10cmvs.10cm
1.09
0.91
—
—
据此,该研究质疑了辅助性化疗对于IC期卵巢颗粒细胞瘤无复发生存的影响。
文献引自:MangiliG,OttolinaJ,CormioG,etal.Adjuvantchemotherapydoesnotimprovedisease-freesurvivalinFIGOstageICovariangranulosacelltumors:TheMITO-9study.GynecolOncol.;(2):-.
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