甲状腺结节非要手术吗

甲状腺结节，中医学称之为“瘿瘤”。形成根源是正气亏虚，脏腑功能失调。其主要病机为情志内伤、饮食、水土失宜日久，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前，引起颈前下方喉结两旁结块肿大。气滞、痰凝、血瘀是其基本病理变化；肝郁不舒、脾失健运是其核心病机；气虚、阴虚是其发病之本。

许先生，今年37岁。他在体检的时候，发现了甲状腺左侧，存在2*1.6cm的结节，甲功检查正常。最近一段时间以来，他偶尔感觉吞咽费力。初诊时，他饮食、睡眠、排便正常，无异常症状。触诊时，发现他左侧甲状腺，可轻微触及圆形肿块，质地柔软，表面光滑边界清楚，可随吞咽上下移动。据介绍，他平时爱好辛辣食品。因工作原因，爱发脾气，情绪波动比较大。查看他的舌脉呢，舌红苔白腻，脉弦数。

众所周知，肝主疏泄，主调畅气机。气机条畅则脏腑功能协调，气血津液输布正常。如果长期情志不畅，气机郁滞，则肝失条达，引发气血瘀滞，津液不能正常循行输布，痰湿凝结、痰气壅于颈前，痰瘀互结日久接而成块，则为瘿病，就是甲状腺结节。在中医看来，他是肝郁气滞、痰瘀互结之症。我给他开了疏肝健脾，化瘀祛痰，软坚散结的方子。同时，嘱咐患者，调节情绪，合理起居，饮食清淡，忌食肥甘厚味之品。

患者用药几周后，前来复诊。自述心情比较舒畅，偶尔觉得口干。接下来守方用药，巩固效果。3诊时，他口干好转，心情情绪，持续改善。偶尔觉得倦怠乏力。接下来加用黄芪，以补气固表。4诊时，患者没有感到任何不适。他告诉我，这次复查，没有扫到甲状腺结节。

为巩固效果，他又服用1个疗程的中药。最后嘱咐患者，定期复查，调节情绪，应酬少喝酒，不要吃得太油腻。对于良性的甲状腺结节，中医药介入，可以帮助患者免除手术之苦，又能实现祛瘀消瘿、扶正固本、标本兼治的效果。