癫痫患者可以怀孕吗你想问的,这里有答案

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意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫，很多人看到这样的症状，第一时间就会想到这是“羊癫疯”，也就是癫痫。

由于认知偏见，许多女性癫痫患者对于怀孕、生孩子存在比较矛盾的心态，那么癫痫患者可以怀孕吗？

问癫痫病的患者，可以怀孕吗？

癫痫患者是可以怀孕的，但必须在癫痫专科医生和产科医生共同指导下，进行妊娠，目前我有10多例患者，在我和产科医生的共同指导下，服用卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪控制癫痫发作的情况下怀孕，同时服用叶酸，最后全部都诞生正常健康孩子。

有1例患者，自己服用丙戊酸钠后怀孕，结果生下唇腭裂畸形的孩子，我们一般不建议服用丙戊酸钠怀孕，目前新型抗癫痫的药物都相对安全，主要是控制癫痫的发作。

所以对于癫痫的患者来说，妊娠一定要遵循医生医嘱，规避风险，在安全有效的治疗方案下妊娠。

问如果正在服用抗癫痫药，却发现意外怀孕了怎么办？

如果这个孩子是不准备要的，那建议尽快人工流产；如果这个孩子是打算要的，就需要去妇产科和癫痫门诊好好的检查评估一下，包括癫痫发作控制和药物调整，做好产前检查、监测，便于发现问题及时处理。

问为什么怀孕后，癫痫发作次数增多了？

这是由于孕激素、雌激素水平变化波点造成癫痫发作增加，可以调整药物治疗方案。

问怀孕期间出现癫痫发作，对胎儿有影响吗？

一般在早孕期3个月内影响比较大，所以准备怀孕的癫痫患者一定要在专科医生指导下调整好治疗方案，控制好癫痫的发作。

问癫痫病患者，应该选择顺产还是剖腹产？

顺产还是剖腹产根据孕妇实际情况而定，跟其他普通的孕妇一样。

问正在服用抗癫痫药物，可以母乳喂养吗？

一般癫痫药物治疗的情况下，可以母乳喂养半年，得到好处超过可能产生的副作用。

癫痫患者妊娠除了要长期且规律的服用合适的抗癫痫药物，遵从医生医嘱外还包括非药物治疗注意事项等。

要避免促发因素，如生活规律，三餐正常，不要熬夜，饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺、精神压抑、感染疾病、受凉发热等，关键是生活规律按时睡眠，起床，如果有睡眠障碍，可以在医生指导下辅助睡眠药物治疗。

饮食的调理以及误区关于癫痫患者的饮食，食品应多样化，如米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等，忌食油腻肥厚、酒类及刺激性食物，茶、咖啡、巧克力，碳酸饮料等也需慎用。其实对癫痫患者来说，少碳水化合物饮食更加重要，顾名思义就是要少吃主食包括米饭面条，面食，饼干，蛋糕和一些甜食，尽力少吃，可以吃一些高脂肪的食物，当然也不能暴饮暴食，高脂低碳水化合物饮食，平时饮食注意要6、7分饱，时常处于一种轻度饥饿的感觉，可以使体内产生一种酮体，对癫痫发作有一定的抑制作用，从而起到抗癫痫发作的作用。作者介绍

陈文珍主任医师

上海交通大医院

瑞金脑病中心

简介：医学博士，在临床医学和神经病学有15年工作经历。对神经系统常见病多发病、心理疾病，尤其是癫痫的临床和基础以及脑电图有深入的研究和培训..5－.11医院神经科癫痫中心师从吴立文教授学习癫痫的临床和脑电图获结业证书，9－，硕士研究生期间，于浙江大医院师从丁美萍、郑锦志等教授进行内科学神经病学临床技能培训，专攻癫痫的临床和电生理，9－，博士研究生期间，于医院师从洪震、王开颜教授进行神经病学临床技能培训和癫痫的基础研究。

研究方向：癫痫，脑血管病，神经心理疾病，癫痫脑电图定位，癫痫术前评估，脑血管病，神经心理疾病，头痛，头晕，失眠，帕金森病，周围神经病，多发性硬化，运动神经元病，重症肌无力，面瘫，面肌痉挛，三叉神经痛，带状疱疹神经痛，中风后遗症丘脑痛，抽动症，抑郁症，强迫症，自闭症，帕金森神经调控治疗，各种疼痛的调控治疗，术前评估。

门诊时间：每周一、周四下午

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