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医者仁心，医院乳腺癌预防治疗中心主任欧阳涛给自己的定位更特别——医生是服务者。作为乳腺肿瘤的专科医生，其使命是为前来寻求帮助的乳腺肿瘤患者提供解决专业问题的最佳方案。

医院乳腺癌预防治疗中心

20多年来，秉持“服务”的理念，欧阳涛带领团队从治疗理念、就诊流程和诊疗手段上不断创新，在保证疗效的前提下，不断改善乳腺癌患者的就医体验，提供越来越个性化的医疗服务。

欧阳涛从不认为自己在干着多么了不起的事情，不过是在专业领域提供着最专业的服务。

“高冷”面孔下有颗火热的心

其实，乳腺癌预防治疗并不是欧阳涛的第一职业志向，只不过，把事情做到极致是他的习惯。

年大学毕业后来到医院，医院外科系统轮转了三年；回到北肿后，又分别在病理科和放疗科轮转半年。这名动作敏捷、悟性不错的年轻人很快得到前辈的重点培养。

年，欧阳涛被送到上海吴孟超等大专家的科室进修，专攻外科难度最大的肝胆专业。进修回来，在北肿特殊的人才培养环境下，年仅33岁的他就被委以重任，开始独立完成胰十二指肠切除手术和肝癌手术，这是普通外科最为复杂的手术之一。

那时的欧阳涛壮志满怀，对手术极为痴迷，手术难度越大，越能激发起他的斗志。一张张发黄的手术记录单见证了这位年轻人外科生涯的荣光。然而，年从德国进修回来，他却得知，医院调整为乳腺癌。说不失落是假话，但欧阳涛给自己疏解的方式也很特别。他花了半年多时间，从甲状腺癌到胰十二指肠癌，几乎把所有癌种手术做了个遍，所有病人都顺利恢复。要知道，在德国学习三年，加上出国前的时间，他已经有四五年没有进过手术室了。

知道技术能力还在，他便心甘情愿地服从安排，开始把全部精力投入到乳腺癌预防治疗中。

这个转机也让他对自己的职业生涯有了新的思考。“之前的目标是完成一个个高难度手术，现在手术难度下来了，开始有时间考虑如何把一种疾病治好。”

服务，也越来越频繁地进入他的思考范围。

不过，欧阳涛不是传统意义上的“暖男”，他对病人的周到服务都是不动声色的。每周二是欧阳涛的出诊日，全国各地的乳腺癌患者慕名前来，想为自己寻一个安心。然而，很多患者见到欧阳涛，可能都会先被他的“高冷”吓到。出诊时，他很少笑，经常面无表情，说话直截了当，这为他招来了不少投诉。

“大夫，我报告上这个指标是什么意思？”“不要为报告内容焦虑，报告是给我们看的，如果有异常我们会给你建议。”

“别的大夫让我补补肾，我应该补吗？”“我只能告诉你，你的乳腺没事儿，其他我不知道，不是我的专业，我不能胡说八道。”

“大夫，化疗的时候会不会很难受呀？”“有可能会难受，但是我们难道为了不难受就不治病了吗？”

……

他用果断制止病人的胡思乱想，但这还不是他最“凶”的时候。

“出去等着！”一次，一名患者无视门口贴着的“一医一患”提示牌和保安的拦阻，硬闯进诊室请他看个报告，欧阳涛脸色一沉，厉声下了逐客令。在他看来，这是对正在就诊病人的极大不尊重。

还有一次，医院想了解下属的病情，被欧阳涛断然拒绝，因为“没有病人授权，医生不能向任何外人透露病情”。然后，他手机不带就去出门诊了，谁也联系不到他。领导不甘心，亲自跑去诊室找他，他同样不客气地下了逐客令，理由一样，“打扰到了我的病人”。

当然，他也有温柔的时候——

“大夫，我能问一个傻问题吗？我可以喝咖啡吗？”一名年轻患者临走时提问，“别把吃饭当治病，正常饮食没问题。本来治疗就挺难受的，能轻松就让自己轻松点儿。”欧阳涛依然不动声色，语气却相当缓和。

“输液、查血的单子都开了，看病和化疗一天做完，你也少跑一次。出门再跟护士确认下时间。这是最后一次化疗了，再坚持一下。”面对年纪大的患者，他会挑重要的内容多提醒几次。

在欧阳涛看来，医生的态度和方法是“术”，为病人核心利益提供专业服务这个目的才是“道”。术有万千，道是唯一。

路遥知马力，日久见人心。有同事做了统计，投诉欧阳涛的几乎都是门诊病人，没有一例来自病房。专业和可靠为他赢得口碑，无数受病魔折磨的患者被他冷面下那颗火热的心温暖着、呵护着。

“不务正业”的大专家

走进欧阳涛领衔的医院乳腺癌预防治疗中心，宽敞明亮，秩序井然。年，中心整体搬迁，医院独立的“西院区”，乳腺癌的门诊、检查、住院、手术、化疗全部在这里完成。

从一开始，他就主导了这里每个环节的设计，就连窗口数、病床数、楼层安排都经过了他的精心计算。他的宗旨很简单，能一次搞定的事情绝不让病人跑两趟。有的时候费尽周折，只是为了让病人减少无效往返、无效等待。

比如就诊时的叫号程序，欧阳涛就给出了自己想要的逻辑框架，要统筹考虑现场报到顺序和挂号顺序。也就是说，手持20号的病人如果第一个到达诊室，也可以优先就诊；1号病人报到后，就诊序位仍将被排到最前。为此，他与系统工程师据理力争，坚决而果断，丝毫不妥协。

效果显而易见，来这里就诊的患者不用把时间浪费在没有必要的等待上。体验过这里的就诊流程，患者们无不由衷感叹方便。

最近，来这里就诊的病人尤其感受到了便利：在就诊病人已经由医生负责约诊的基础上，科室抓住疫情下互联网医疗的机遇，上线了科室的全预约系统。这意味着，新病人在系统内上传自己的资料之后，两个工作日内就有大夫与其取得联系，如确有就诊必要，后续的预约、检查都将被一站式安排妥当。对于复诊的病人，系统会精准测算后将病人检查、看结果的时间约在同一天。

搬到西院前，欧阳涛还给院长提了个条件，要按照自己的要求改造电子信息系统。改造后，患者在乳腺癌预防治疗中心内所有的诊疗信息都有了数据格式的记录，这些信息不仅可以应用于科室的流程管理，还能用来评估应用某项新技术的远期效果。

其实，他的心里装着更辽阔的愿景，他想要借助这一数据库构建起乳腺癌的“辅助治疗决策系统”：医院诊疗过程的推进，其产生的医疗数据也会越来越多，当数据内容满足系统能做出决策的条件时，系统便自动生成治疗方案。乳腺癌诊疗的标准化和规范性便能再上一个台阶。

有人提出疑问，一个大专家、大主任参与IT工程师做的事情，会不会有些“不务正业”？欧阳涛却不以为然。刚入行的时候，他也觉得自己思考问题的方式与周围有些格格不入；与其他行业，尤其是IT工程师打交道多了，他才意识到，不是自己另类，只是自己的思维方式和需求不一样，“我更习惯用理工科的思维模式去思考问题。”

这与他在学生时代接受的训练有关。

欧阳涛中学时代的班主任后来成了有名的奥数教练，这位班主任有个习惯，每天会在黑板上留一道数学选做题。别的小伙伴头疼不已的难题欧阳涛却乐此不疲，很长时间里他只有一道题目没有解出来。而日复一日的积累和训练，让数理逻辑的种子在他心里生了根，发了芽。

在不断的计算打磨下，他已经为北肿的乳腺癌治疗设计了一条顺畅的“流水线”。“我们不是一个医生为一个患者服务，而是用一套系统或者说是一条生产线给一批人服务。只要保证生产线的标准化和质量，每个医生都可以操作整条生产线。”欧阳涛不信奉“个人英雄主义”，让团队有他没他都一样，才是他最大的追求。

创造全国最高“保乳率”

欧阳涛认为，在乳腺癌的治疗上，应该引入最新的技术来为病人准备丰富的“货架产品”。

年，中心引入了前哨淋巴结活检技术，这一技术被应用于确认淋巴结是否转移。他解释，前哨淋巴结最早“接敌”，如果前哨淋巴结是阴性，那就意味着淋巴结没有发生转移。在此之前，几乎所有的病人都要接受腋窝清扫手术，清扫后的标本送病理科分析后进行诊断。然而，从科里的粗略统计来看，淋巴结阴性的病人占到所有治疗病人的65%到70%，这意味着，近7成的病人白白挨了一刀。

而在所有做过腋窝清扫的病人中，大约25%的患者还要为这个只有诊断作用的手术付出代价，比如出现胳膊水肿等。为了避免出现此类问题，医生和护士会对每位做过腋窝清扫的患者细细叮嘱：不能甩手，不能提重物，注意自我保护……上肢功能被条条框框局限，生存质量也受到极大影响。

对于新技术的应用，欧阳涛一向很谨慎。在他看来，一项新技术的应用，事先要有严谨的数据研究对照，来证实这个技术在某些方面的确要好于传统技术；事后还要有持续的追访和验证。国外成熟的技术引进国内，也有可能“水土不服”。

前哨淋巴结活检正式应用于临床之后，欧阳涛团队对用前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫的近名患者随访了8年多。他发现，这些病人在安全性方面的数据不低于国际上报告的结果。

部分乳房成型术也经过了他的严格“考核”。

“国内治疗乳腺癌的主流方式，要么做保留乳房手术，要么就是全切后做全乳成型手术，而恰恰是介于两者之间的部分成型技术被忽视了。”他解释，对于乳腺癌患者来说，根据其病灶情况和乳房大小，可以实行有针对性的“保乳”手段。

同样都能“成型”，部分成型与全乳成型有什么区别？欧阳涛