如果体检时发现了肾囊肿，该怎么办
2018-2-22 来源：不详 浏览次数：次医院订阅哦！
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肾你好吗？
肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。
肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。
如果肾脏“生病了”怎么办？今天就来给大家科普一种常见的肾脏疾病——肾囊肿。
1什么是肾囊肿？
肾囊肿是由遗传性或非遗传性病变所导致，可见于成年人和儿童的各种疾病中。
不管是成年人还是儿童肾囊肿，都包括很多类型：可以发生在一个肾脏，也可以发生在双侧肾脏；可以长一个囊肿，也可以长多个囊肿；囊肿大小不等，小的可以几个毫米，大的直径可以达10cm。
成年人肾囊肿是肾脏最常见的一种结构异常，多发于男性，而且随着年龄增长，发生率越来越高。
我们通常见到的肾囊肿，大多数是单纯性肾囊肿。小于20岁的人，几乎没有单纯性肾囊肿。所以如果小于20岁的人出现肾囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育异常或遗传性肾囊肿疾病。
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肾囊肿的分类
肾囊肿是肿瘤吗？事实上我们不能笼统的说肾囊肿不是肿瘤，也不能说肾囊肿就是肿瘤。为什么呢？这与肾囊肿的类型和特点有关，因此需要准确区分单纯性肾囊肿，以及与恶性风险增加有关的复杂性肾囊肿。
区分的依据是什么？就是根据CT检查，一般将肾囊肿分为5级,I级和II级单纯性肾囊肿常见于正常肾脏，为良性病变，一般没什么症状，极少需要治疗，就是定期复查，大概6个月到1年检查一次超声检查，必要时做CT检查。但当囊肿增大，直径超过5cm，从而压迫周围组织，引起尿路梗阻，这时就会产生症状，则需要治疗。
这里需要说明的是，肾囊肿吃药是没什么作用的，治疗方式主要为手术，包括行超声引导下肾囊肿穿刺抽液并注射硬化剂，或行腹腔镜下肾囊肿开窗引流术。单纯性肾囊肿在极少数情况下可伴有破裂、出血和感染，这时就需要与肾脓肿和肾肿瘤区别开来。
而对于IIF级复杂性肾囊肿，复杂程度介于II级与III级肾囊肿之间，需要密切复查，尽量通过影像学检查排除恶性病变可能。III级复杂性肾囊肿，约有40%-60%为恶性，可选择的处理方法包括采用定期影像学检查进行持续监测、穿刺活检，或在可行的情况下做肾部分切除术。当然，由于囊性病变活检的准确率较低，一般不作为首选。
IV级复杂性肾囊肿的恶性率为85%-%，都是需要手术治疗的，根据病变的情况，选择肾部分切除术，或肾根治性切除术。
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正确应对肾囊肿
因此，当我们在体检时发现了肾囊肿，既不能认为肾囊肿是一个简单的疾病而掉以轻心，也不能把肾囊肿当做一个复杂的疾病而惶恐不安。
正确的做法就是：通过超声和CT检查结果，综合评估肾囊肿的类型，准确判断分级，从而选择密切随访，或穿刺活检，或合适的手术治疗。
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