卵巢畸胎瘤Ovariancystic

2017-2-24 来源：不详浏览次数：次

卵巢畸胎瘤（Ovariancystic），首选腹腔镜手术

读书笔记来源：龚晓明医生

卵巢畸胎瘤，妇科最常见的良性肿瘤，只有少数是恶性肿瘤，需要病理检查确定。

畸胎瘤，最常见的地方在卵巢。当然，有些没有节操的畸胎瘤，还可以长在男性睾丸（你没有看错，就是长在男人睾丸）、后腹膜、纵膈、头颈部以及胎儿骶尾部（传说中的胎儿怀孕了）。

畸胎瘤，就是长“歪”了的胚胎。通常是起源于胚胎早期，在生之前就存在，女性中卵巢畸胎瘤是常见的一个部位，但是通常是在成年后体检的时候才无意中发现。

B超检查，可以做初步诊断；有些患者术前做X线，可以看到牙齿。畸胎瘤里面，有来自不同胚层发育来的组织，常见的有：皮肤、毛发、油脂、甲状腺、神经组织。

卵巢畸胎瘤，通常没有症状。个别畸胎瘤大到一定的程度，会发生扭转导致急性腹痛。

术前检查肿瘤标记物，AFP、CA等会有升高。

畸胎瘤，腹腔镜手术是主流，恢复快，疼痛轻，最重要的是，伤口小：3-4个5mm或10mm切口，还有单孔腹腔镜手术，只在肚脐上有1个伤口。

畸胎瘤，（1）3cm以下的，观察（3-6个月复查），不必着急手术，因为太小，容易手术的时候遗漏；（2）3cm以上，择期手术；（3）带瘤怀孕，不是不可以，但是有扭转的风险。

畸胎瘤，术后需要定期随访，因为有同侧或对侧卵巢复发的可能。如果复发了，首选还是手术。