预防恶性肿瘤从关注甲状腺结节开始
2016-11-26 来源:不详 浏览次数:次最常见的内分泌疾病是什么?糖尿病NO甲状腺结节Yes触诊检查出甲状腺结节的发病率为5%,超声检查为35%,
经尸检检出的发病率为65%
甲状腺结节大多是患者无意中发现的,患者在体检时或自己触摸时偶然发现的颈部包块。让我们共同了解一下甲状腺结节的分类。炎症性结节:由炎症引起的结节。炎症性结节主要有急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎(亚甲炎)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)。其他一些感染性疾病如甲状腺结核或梅毒、炎症导致甲状腺的不规则增生或再生,会出现大小不等,质地不一的结节。囊性结节:甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。囊肿性结节多数是单发结节,多发结节比较少见。常见的囊肿性结节有甲状舌骨囊肿、甲状腺结节囊性变、甲状腺癌囊性变、瘤内出血、炎症性脓肿,第四鳃裂残余导致的囊肿。增生性结节:碘缺乏和高碘摄入都会引起甲状腺增生,但后者较为少见。其他例如淀粉样变性、食用致甲状腺肿的物质如黄豆,卷心菜,白菜,萝卜及含钙或氟的饮水、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成缺陷等也会引起增生性结节。肿瘤性结节:主要有甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、非滤泡细胞恶性肿瘤及转移癌等。对于甲状腺结节的诊断重点在于鉴别它的良恶性,这也是临床工作的重点和难点。当结合以下几种情况出现时,考虑恶性结节的可能较大:1、年龄在20岁以下或者60岁以上2、头颈部放射性接触史或甲状腺癌家族史3、发现生长迅速,质地坚硬的单结节4、周围组织受压或者淋巴结肿大5、边缘不规整或伴钙化的“冷结节”除了详细的采集病史和触诊之外,还需依靠一些辅助检查。关键词:甲状腺B超超声检查甲状腺超声高分辨率超声是检测甲状腺疾病最敏感的手段,也是甲状腺结节的首选影像学检查。它可以描述甲状腺结节的位置、大小、数量、形态、质地、边缘、包膜、血供、有无钙化及其与周围组织的关系等。恶性结节的超声特点包括微小钙化,低回声,边界不清,晕环缺失,结节内血供丰富。良性结节的超声特点可表现为单纯囊性结节,由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状表现的结节。
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