面对这样的乳癌病人,医生有话说midd

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导读

面对已经被确诊乳腺癌却拒绝治疗的病人，医生有话对你说。

一位经过了空芯针穿刺已确诊为乳腺癌的病人，正准备进行保乳手术治疗。今天，她和我说，家里的老人都劝她别做手术，说手术把“母瘤子”切了，“子瘤子”很快就会长起来，用不了几年人就死了，她们周边几个邻居都是这样的。化疗还很痛苦，上吐下泻的，而且还掉头发。她家那边得了乳腺癌的女人，要么手术，要么等死，除此之外别无他法。直到后来，镇上来了一位“神医”，很多癌症病人在他那里抓了“草药”吃，吃了就好了，也不化疗、不掉头发、也不吐，舒舒服服，巴巴适适的。所以老人们得出结论，得医院，花钱不说，还遭罪，到头来没几年就死了，人财两空。患者最初是动摇的，好在这位患者老公是个明白人，他还是相信医学，医院，希望他老婆在这里治疗。但也有那种老公是明白人却说服不了老婆，主不了事儿的情况，这时，老公的理智显然没什么卵用。这让我联想到之前见过的一些病人，发现肿瘤后没有选择正规治疗，外服、口服所谓的“神药”后，出现乳房溃烂、流脓、恶臭，全身多处转移的病例，把自己折磨到医院就诊，但为时已晚，花再多钱，也于事无补。作为临床医生，在我的认知体系里面，面对这样的病人，第一个反应就是“荒唐”，第二个反应是“愚昧”，第三个反应是“无奈”。荒唐“母瘤子”、“子瘤子”，或许对应的就是西医上的癌灶、转移灶或循环肿瘤细胞。乍一看，挺有道理，癌灶切除后，转移灶或循环肿瘤细胞可能会出现迅速长大。这也就是为什么，目前手术治疗，在乳腺癌的治疗中只占一小部分，而全身化疗、内分泌治疗或靶向治疗的地位逐渐提高，这是医学科学进步的结果。目前每一种化疗、内分泌治疗或靶向治疗的药物，都是经过至少10年以上的随访证实有效的。但“神医”的草药有过大样本随机双盲实验吗？他们的可信度有多高？可重复性又有多强呢？愚昧科学和伪科学之争由来已久，因为在科学形成之初，人类都是靠经验积累来认识世界的。但大量事实证明，经验并不一定科学，眼见不一定为实，魔术、幻术、巫术等，利用人类感官上的盲区“欺骗”了很多人。伪科学之所以能长期存在，“经久不衰”，其根源在于伪科学满足了一部分人的人性需求，是人性需求支撑它走到了今天。就像这位病人一样，“神医”的治疗方案可以让她花钱少、痛苦小、“疗效好”，这满足了她内心的需求，所以一下子就被吸引过去了，深信其中，无法自拔。有时一些被“神医”治疗无效的病人，临死前仍然执迷不悟，坚信自己的选择，声称是因为自己“不服”神药，所以没有别人那么好的效果，命该如此。其实，这是她们无法面对自己当初错误的选择而造成严重后果的，一种逃避行为。因为如果她们后悔，就必须承认当初自己的选择是错误的，这会让她们的内心备受煎熬，并且无法承受这种煎熬。所以她们选择继续执迷不悟，至少她们的内心会有所安慰，家人们的内心也会减少一些自责感。无奈面对一个可能被现代医学成功救治却选择轻言放弃的病人，医生的内心其实更多的是无奈。“佛渡有缘人”，同理“医救有缘人”。你我有缘，得以擦肩而过；你我无份，任凭命运捉弄。乳腺癌，目前是实体肿瘤中研究最深入、治疗最规范、预后最好的恶性肿瘤，经过规范化治疗，早期乳腺癌患者的5年生存率可以达90%以上，甚至更高。面对治疗效果如此好的疾病，一些人选择了放弃，着实让人感到惋惜。不过，我更愿意相信，你们是医院治疗，而是希望到其他高级别的、医院治疗，但为了不伤医生的面子，自毁形象演了这么一出苦情戏。如果是这样，医生是会感到欣慰的，起码你们相信医学，做出的选择也是正确的，这份信任与选择，很有可能将一条脆弱的生命重新变得鲜活。如果不幸患上了乳腺癌，希望你积极配合治疗，希望你早日康复！并且将正确的治疗观念传递给那些被乳腺癌折磨，正处于绝望中的女性们。推荐阅读哺乳期乳腺炎：如何预防

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