B超显示卵巢多囊,就是得了多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。它也是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。

正常的卵巢是怎么工作的？

卵巢是女性的性腺，主要功能是排卵和分泌女性激素，维持月经的周期、生育能力和女性特征。

卵巢每个月的正常程序大致是这样的：

首先它会迎接脑垂体派来的两位激素使者，也就是我们平时常说的促卵泡生成素和促黄体生成素。

接到指令以后，卵巢就开始在库存的上百万个原始卵母细胞里面调出10到20颗窦卵泡练习生；这一批窦卵泡练习生，最终会有一个形成优势卵泡而排出。

这就是自然状态下出道的那个卵宝宝，只有对命令最敏感、最机灵的那个才可以顺利成熟出道。

同时，卵子生长的过程中会分泌出雌激素，卵子排出以后会分泌孕激素，雌孕激素联合作用，就会带来子宫内膜的增长和脱落，形成周期性的月经。

什么是多囊卵巢，什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢是指卵巢在超声下呈多囊性改变。即B超或超声下可见一侧或两侧卵巢均有超过12个窦卵泡小于10mm，多为2-5mm。

而多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮等。

怎样知道自己是不是多囊卵巢综合征？

目前多囊卵巢综合征的临床表现公认的有三条：

1、月经不规律、排卵稀发或不排卵；

2、卵巢的多囊样改变；

3、高雄激素临床表现或者高雄激素血症；如果测得总睾酮不高，则需查体观察是否高雄激素的体征：比如多毛、痤疮等症状。

这里提一下多毛症状，因为经常有人询问四肢毛发较多是否与多囊有关。一般而言，四肢毛发较多多与遗传有关，而高雄激素引起的多毛则多出现在上唇、下颚、乳晕周围、下腹正中线处。

通常只要符合以上三条中的任意两条即可诊断为多囊卵巢综合征。

但多囊卵巢综合征的诊断前提是需要排除其他原因导致的月经不规律，排卵稀发或者不排卵以及高雄激素。

我们知道引起月经不规律的因素多种多样，而库欣综合征、先天性肾上腺激素增生、性激素依赖性肿瘤等均可使雄激素增高。因此，医院检查清楚，再做调理。

多囊卵巢综合征一般发生在女性的哪个时期？它的病因是什么？

多囊卵巢综合症在青春期、育龄期和围绝经期都可以发生，以20-40岁发生最常见。

关于它的病因却是众说纷纭。

很多临床研究者推测多囊卵巢综合征可能与遗传因素有关，但至今仍未发现相关遗传基因，因此对于多囊卵巢综合征是否会遗传并无定论。

目前主要的治疗有：

促排卵治疗

进入促排卵治疗之前应行生殖激素及B超检查。

(1)氯米芬或来曲唑；

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用；

(3)尿促性素(HMG)；

(4)FSH：FSH有纯化的和重组的人FSH2种。

各种促排卵方案，都需在治疗期间动态监测排卵，测定雌二醇等激素水平以评估卵泡发育情况，卵泡质量，有无排卵，避免发生多胎妊娠、卵巢过度刺激、卵巢蒂扭转等风险。

调整月经周期、高雄激素血症的治疗

（1）口服避孕药：达英-35、优思明等。

（2）孕激素：有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睾酮水平，可促进内膜转化，防止内膜癌的发生。

胰岛素抵抗的治疗

纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，常予二甲双胍口服。糖尿病者可内分泌科就诊调整药物，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平。

但药物可能出现胃肠道反应，同时服药时间长需监测肝功能。

辅助生育技术

对于促排卵治疗无效的患者，或合并其它因素（输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症等），可根据适应症选择试管婴儿。

多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。它也是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。

*注意：

文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。如有建议，可添加！