她是幸运儿记一例卵巢畸胎瘤蒂扭转手术

3月初的一个夜晚，妇幼保健院妇科急诊来了一个年仅24岁的哺乳期妇女，她满脸痛苦，捧着肚子，虽是春寒料峭，她的额头却渗出滴滴汗珠。

她怎么啦？原来，她当天中午上厕所后站起来后就出现左下腹部痛，可忍受，无放射到其他部位，无恶心呕吐，无腹泻，她以为只是胃肠不适，想自己休息下就好了，毕竟宝宝还要等着喂奶呢，可不能随便吃药啊。可是，她到床上躺了半个多小时，腹痛非但没有减轻，还逐渐加重，呈持续性痛，阵发性加重，程度重，不能忍受，并出现恶心呕吐，把当天吃的东西全都吐出来了。她疼得掉眼泪，襁褓中的婴儿嗷嗷待哺，家里人都急得像热锅上的蚂蚁，团团转。

情急之下，医院就诊，医院建议入院进一步检查治疗，医院。后来我院。入院后，医生给她体检时发现，她的生命体征是平稳的，腹部平坦的，但左下腹有压痛，无反跳痛。无移动性浊音。妇检宫颈抬举痛可疑；宫体前位，常大，质中，压痛（-）；左侧附件扪及8*5*px大小包块，压痛（+），右侧附件区扪及8*8*px包块，压痛（+）。急查B超提示子宫两旁杂乱包块，85*49mm、75*54mm，边界部分欠清，内见光带分隔、团絮状高回声及密集点状弱回声，性质待定。拟“腹痛查因，盆腔包块性质待查”，尿妊娠试验阴性，血常规示白细胞稍高，血红蛋白正常。至此，患者急腹症的病因基本清楚了——体位改变后导致的卵巢囊肿蒂扭转。

为防止卵巢扭转后进一步坏死、破裂，完善相关术前检查后，卫凤英主任及时安排了手术探查。术中见子宫大小正常，质中，双侧卵巢比拳头还要大，左侧卵巢囊约10*8*px，表面包膜光滑，右侧卵巢约8*8*px，表面包膜光滑，有不平突起，蒂部扭转2周，双侧输卵管外观正常。右侧卵囊肿蒂部扭转2周，幸运的是卵巢色泽还是正常的灰白色，隐约可见黄色脂质及黑色毛发，囊壁吹弹即破，未见明显缺血表现。术者考虑患者年轻，目前卵巢囊肿以成熟型畸胎瘤可能性大，决定行双侧卵巢畸胎瘤剥除术，最大限度保留患者卵巢功能。经过仔细的手术，成功地完整把双侧卵巢畸胎瘤剥除，并尽可能多的保留了卵巢皮质，缝合卵巢成型后，如正常卵巢大小。术中冰冻病理是成熟型畸胎瘤，证实医生的判断是正确的，手术完满成功，参与手术的医务人员都开心得欢呼起来！患者术后可以正常来月经，乃至再次怀孕生育。

一个20岁出头的年轻女性如果卵巢功能受损了会多么可悲啊：她会出现潮热多汗，面部潮红，性欲低下等，月经不来，不能再次生育，乃至容颜易老、骨质疏松、骨折、心血管病变等等。那是本来是50岁以后才可能出现的事情发生在一个年仅24岁的女性身上太可悲了，所以参加手术的医务人员不禁为她庆幸，庆幸她及时就医，卵巢扭转后幸好没有坏死，她的肿瘤长得这么大还没有恶变，更庆幸我们帮她成功的保留了卵巢、最大限度的保留了卵巢的功能，保留了女性美好的内分泌，延迟了她的衰老。在此呼吁广大女性定期妇检，尽早发现妇科肿瘤以得到及时的治疗。