甲癌术后有淋巴结转移就要做碘131吗甲

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视频字幕整理：

有甲状腺患者问

分化型甲状腺癌术后如果有淋巴结转移

是否一定需要做碘治疗

关于这个问题

我从我个人的临床经验和我们医生的角度上来谈谈这个问题

首先甲状腺癌发生淋巴结转移这是非常普遍的一个情况

大概有50%以上甚至有的文献报道有80%以上都会有淋巴结转移

有淋巴结转移不表示病人就一定要做碘

首先还要看淋巴结转移的数量多少

比如病人淋巴结转移在5个以下

那这种情况下仍然是属于一个低危的情况

这是从数量上看

第二还要看淋巴结转移本身病灶的大小

第三还看淋巴结转移之后它的病变有没有突破淋巴结这个包膜

根据这三方面的情况来评判是否需要做

实际上我们不仅仅参考转的移淋巴结的这三方面

我们还要参考手术中的一些情况

还有其他的一些指标

最后会做一个综合性的判断

这个病人最终需不需要做碘治疗的

因此不是有淋巴结转移这个病人就一定需要做碘

另外即便有的病人没有淋巴结转移

那他的病情的情况的不同也可能需要做

所以术后要不要做碘这个是一个综合性的判断

不是仅仅凭有无淋巴结转移

就判断病人要做碘治疗的