连天引热议医生或与甲减有关女

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明明睡得很好，却还是哈欠连天，为什么？近日，“总打哈欠病根可能是在甲状腺病”的话题，在网络引起热议。红星新闻记者了解到，晚上睡得好，但白天仍然打哈欠，的确可能与甲状腺功能减退（以下简称“甲减”）有关。而女性比男性更容易患甲减，究其原因，或与压力大、睡眠不好、怀孕等因素有关系。

据了解，甲状腺功能减退症是一种常见的疾病，甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。

甲状腺

甲状腺位于颈部的前下部。该腺体释放的激素通过血流运输，几乎影响身体的每一部分，从心脏、大脑到肌肉、皮肤。甲状腺控制身体细胞如何利用食物能量，这一过程称为新陈代谢。新陈代谢会影响体温、心跳和消耗能量的程度。如果没有足够的甲状腺激素，身体活动就会慢。这意味着身体产能减少，新陈代谢变得缓慢。

对此，红星新闻记者采访医院乳腺甲状腺外科主治医师陈丽萍、成医院产科主任医师魏素梅，为市民讲解其中的成因和防治问题。

陈丽萍

睡得好仍然打哈欠

甲减可能会引起孕妇流产

红星新闻：打哈欠和甲状腺病有关系吗？

陈丽萍：确实在临床上有很多患者实际上睡得很好，但白天会打哈欠，这种症状有可能是甲状腺功能减退的原因引起的。甲减的主要症状包括月经周期改变、便秘、抑郁、疲劳等。

红星新闻：打哈欠和妊娠期甲减有关系吗？

魏素梅：妊娠期甲减的主要表现为水肿、乏力、流产等，的确也有可能引起打哈欠，这是代谢太慢以后的症状。打哈欠和妊娠期甲减之间没有1对1的直接关系。

红星新闻：当我们打哈欠的时候，如何甄别是否与甲减相关？

陈丽萍：如果你睡眠很好但又要打哈欠，这医院去检查，尤其是合并有比如记忆力的减退、反应迟钝、水肿、食欲下降但体重反而在增加等情况。

出现了皮肤干燥但是汗很少，或者是毛发变得稀疏，毛发干燥或者脱发，还有眉毛变得稀疏，那么也有可能是甲状腺功能减退引起的。

女性出现了月经不调、怕冷手脚冰凉，或者是不孕的情况，如果也合并有打哈欠，那么也要考虑甲减的问题。还有我们的一些患者可能有长期的便秘或者是腹胀，或者还有心跳变得比较慢，或者并发有高血压和血脂高，那么也要注意，有可能是甲减引起的。

红星新闻：甲减有哪些危害？

陈丽萍：甲状腺功能出现减退之后，甲状腺激素减少，这个激素是参与我们人体新陈代谢很重要的激素，上述的症状就有可能出现。甲减还会影响我们的心脏，出现心跳减慢，病情严重的可能会诱发高血压；其次还可能引起肥胖、不孕症等。

红星新闻：妊娠期甲减有哪些危害？

魏素梅：对孩子的影响比较大，可能会引起自然流产，所以妊娠期甲减越来越受到重视。

发病率约1%

女性居多，生活中尽量纾解压力

红星新闻：甲减的发病率大概是多少？呈现什么样的趋势？

陈丽萍：从目前统计的数据来说，我国大概有1%的人群出现甲状腺功能减退。目前在门诊就诊的患者当中，我们发现甲减患者确实是在不断增加。

红星新闻：妊娠期甲减的发病率大概是多少？呈现什么样的趋势？

魏素梅：临床上有甲减症状的比例为1%，相关指标有异常的占5.27%。其发病率并未呈现出上涨的趋势，但这也与指南诊断标准越来越高有关系。

红星新闻：引起甲减的原因有哪些？

陈丽萍：引起甲状腺功能减退的原因有很多，大部分是因为甲状腺发炎。诱发甲状腺发炎的病因常见有三种：一是自身免疫反应引起桥本甲状腺炎；二是病毒感染的患者在感冒之后，大概两周左右会出现亚急性甲状腺炎；三是女性在妊娠期或产后出现甲状腺炎。

在做了一些甲状腺手术之后，如果患者没有及时进行随访，相关药物的量没有吃够，也会出现甲状腺功能减退；一些肿瘤患者，比如颈部肿瘤、淋巴瘤等做了颈部的放疗，其射线也可能对甲状腺造成影响，引起甲状腺功能减退；如果碘摄入不够，也有可能引起甲状腺功能减退；另外还有先天性的原因。

红星新闻：哪些人群比较容易患甲减？为什么？

陈丽萍：女性比男性更容易患甲减。在我们的门诊，尤其是30~40岁的女性发病率比较高，目前在年轻女性中也比较常见。究其原因，可能是与女性甲状腺炎发病率高相关，可能是免疫功能下降、抵抗力下降、怀孕等因素引起。这个年龄段也是生育的年龄，怀孕对甲状腺有一定的影响。

红星新闻：女性应该怎么预防甲减？生活中应该注意些什么？

陈丽萍：一要定期做体检，每年做一次甲状腺彩超，以及甲状腺功能的筛查。孕前一定要查一查甲状腺功能，因为甲减可能会影响怀孕甚至导致流产。其次对于生活、工作压力比较大的女性，要尽量纾解自己的情绪，放缓节奏，少生气、少焦虑。如果面临长期睡眠不好，也要及时寻求医生的帮助。

家人也应该对女性支持和帮助，比如一些家庭主妇带孩子压力比较大，丈夫也应多带带孩子、多陪陪妻子，多互相倾诉纾解压力。

红星新闻记者王拓

编辑张莉

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