桥本氏甲状腺炎到底是一种什么样的病

曾有一位患者，第一次过来看诊时：甲状腺B超提示"双侧甲状腺弥漫性肿大"，患者脖子明显增粗，他本人也表示一直感觉脖子上似乎被人掐着，非常不舒服。

根据检查结果，考虑为“桥本氏甲状腺炎”

患者一个劲儿的问王剑主任：

这是什么病？

这病严重吗？

多久能治好？

肿块能消吗？

从语言上，都能感受到患者的惶恐和不安，既然被桥本氏甲状腺炎找上门了，先别急着担心，先了解清楚它是什么病，要如何解决这个麻烦吧！

重点来了，桥本该怎么治疗呢？

目前桥本尚不能根治，确诊后可视甲状腺大小及无症状而决定治疗原则。如果甲功正常，甲状腺无明显压迫感，可每年随访1~2次，做甲功检查和超声检查。对于甲状腺肿大明显尤其是有压迫症状，TSH相对较高者，可用药物治疗减轻甲状腺肿。如果甲功异常，则需要采用相应治疗。

需要注意的是，高碘会引起甲状腺自身抗体升高，因此桥本患者要注意控制碘的摄入量。同时要阻断、延缓甲减的进程，对桥本具有潜在的益处。

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（黔）中医广第03-11-04号

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