肿瘤专家甲状腺癌对症治疗治愈率可达95

导读

岁末年初，又是体检季，当人们拿到体检报告，看见“甲状腺结节，建议随访”时，不免心中一个“咯噔”，什么意思？会不会是肿瘤向我发出了“邀请函”？我该怎么办呢？

别慌，本周我们请到医院.医院头颈外科王少新大夫跟大家详细解释甲状腺结节该如何鉴别诊断、如何科学应对!

上一期我们讲了良性甲状腺结节只在少数情况下才会选择手术治疗。但是结节一旦癌变，均推荐手术切除。这样不仅可以清除原发病灶，还能判断癌症类型和分期，是否转移等情况，对未来的预后有积极意义。本期我们的专家就给大家普及一下甲状腺癌治疗的一些常识，Letsgo！

一、甲状腺癌能治愈吗？

目前国内甲状腺癌发病率逐年升高，

甲状腺癌发病缓慢，恶性程度较低。

据临床资料证实，通过定期筛查及早发现，

45岁之前的患者基本都能治愈。

早期确诊并及时接受科学规范的治疗，

95%的甲状腺癌是可以被治愈的。

其中分化良好的甲状腺癌患者，

95%可以较长期存活。

二、甲状腺癌分类

1、乳头状癌，

2、滤泡状癌，

3、髓样癌

4、未分化癌

超过90%的甲状腺癌，是一个分化型的甲状腺癌，

临床中最常见的就是乳头状癌

三、分化型甲状腺癌的治疗方法

1、手术治疗

所有甲状腺癌一旦确诊均推荐手术切除。

通过手术，不仅能清楚原发病灶，

还可以准确判断癌症的组织类型

和分期、淋巴结转移情况等情况，

对未来预后有积极的意义。

2、术后碘治疗

手术后几乎所有的分化型甲状腺癌病人

甲状腺部位残留了甲状腺组织，

考虑到甲状腺内可能隐藏了微小的癌灶，

加上甲状腺组织还有分泌甲状腺球蛋白（Tg）的功能，

借助碘把残留的甲状腺组织清除干净。

3、术后的TSH（促甲状腺激素）抑制治疗

对于分化型甲状腺癌患者，术后要

长期接受TSH（促甲状腺激素）抑制治疗。

目的是为了满足机体对甲状腺素的生理需求，

同时可疑减少肿瘤复发的风险。

四、手术方式

1、甲状腺全切，

2、近甲状腺全切

3、甲状腺腺叶加峡叶切除

五、手术方式选择因素

1、肿瘤的大小，

2、有没有侵犯周围的组织

3、有没有淋巴结的转移或者远处转移？

4、单灶还是多灶

5、童年有没有放射线的一个接触史

6、有没有甲状腺癌的家族史，性别和病理亚型

未完待续......

医院副主任医师王少新

明日分享《甲状腺全切好处及适应症》

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