肿瘤的早期诊断

点上方蓝色医学检验圈by华通医疗订阅。点右上角分享~问题的严重性1、每年新发生的癌症病人：万2、死于癌症的病人：-万控制癌症的3个1/3战略1、1/3癌症是可以预防的2、1/3癌症是可以早期发现，并能够治愈的3、1/3癌症病人也可以通过现有的医疗措施、康复治疗改善症状，减轻痛苦，提高生存质量肿瘤的三级预防1、一级预防病因学和发病学的预防，重点在饮食预防，生活习惯预防和心理预防等。2、二级预防早期发现，早期诊断，早期治疗，以达到长期生存为目的3、三级预防针对那些已属中，晚期癌症患者，旨在延长其生存时间，减轻疾病所带来的痛苦，提高生活质量，促进病人康复

肿瘤早期发现的意义

手术治疗仍然是对许多实体肿瘤带有根治希望的治疗方法，但其成败在很大程度上取决于手术时肿瘤病期的早晚，病期愈早，成功率愈高，因此早期诊断还是很重要的。

肿瘤的诊断方法1、病史年龄、病程、与肿瘤发病密切相关的既往史、家族史遗传史、生活环境2、体格检查皮肤、巩膜、浅表淋巴结、腹部肿块、直肠指检3、辅助检查超声、放射学、同位素、内镜细胞学检查血常规、骨髓检查、脱落细胞（痰、食道拉网涂片、宫颈涂片）、胸，腹水检查、淋巴结穿刺、深部肿瘤在CT、B超导引下细针穿刺血清肿瘤标记物血清肿瘤标记物是肿瘤自分泌产生或肿瘤与宿主机体相互作用产生的，存在于体液、组织或细胞内的标志着新生物出现的物质。包括抗原、激素、受体、酶和同工酶、抗癌基因和有关的单克隆抗体等。肿瘤标志物的联合应用推荐方案肿瘤类型肿瘤标志物（按检测的顺序排列，如果已确诊，括号内的项目可不检测）肝AFP＋CEA＋（AFU）结、直肠、胆道CEA＋CA（＋CA50）胰CEA＋CA＋CA（＋CA50）胃CEA＋CA＋CA食道CEA＋SCC肺NSE＋CYFRA21-1＋CEA＋CA（＋CA50＋CA/SCC）乳腺CA＋CEA＋CA卵巢CA＋β-HCG＋CEA（＋AFP＋CA）宫颈CEA＋CA＋SCC+（CA）子宫CEA＋β-HCG＋SCC（＋SF）肾CEA＋β2-MG前列腺FPSA/TPSA＋PAP甲状腺CEA＋TGA＋TPOA（TMA）＋T3,T4,FT3,FT4,TSH（＋CA）鼻咽CEA＋SCC＋EBV国内关于肿瘤标志物的检测原则：治疗前测定1-2次治疗后第1次测定应在治疗后的2-14天内；治疗后第1年和第2年，开始时每月1次，待肿瘤标志物显著降低后每3月1次；治疗后第3年到第5年，每年测定2次或每年1次；治疗后第6年起，每年测定1次引起假阳性的因素有些良性疾病，如炎症疾病会使一些肿瘤标志表达增加。肝脏良性疾病时的AFP、CA19-9、CEA和TPA（肿瘤多肽抗原）及肾功能衰竭的β2-微球蛋白、CA15-3、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高；有一些生理变化，如妊娠时的AFP、CA、HCG（人绒毛膜促性腺激素）和月经时的CA也会升高；在肿瘤手术治疗、化疗和放疗过程中，由于肿瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某种肿瘤标志物产生增加，从而影响肿瘤标志物的测定，造成假阳性；某些治疗药物影响；标本采集或处理不当，如：溶血、黄疸等。引起假阴性的因素产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少；细胞或数目表面被封闭；机体体液中一些抗体与肿瘤标志物（肿瘤抗原）形成免疫复合物肿瘤组织本身血循环差，其所产生肿瘤标志物不能分泌到外周血。查找账号医学检验圈by华通医疗或加我们的