病例96鼻前庭囊肿

2021-12-14 来源:不详 浏览次数:

六一快乐

女性,54岁,左侧鼻塞一周,无鼻痛鼻痒,无涕中带血,无喷嚏,无嗅觉下降,无头晕头痛。

体格检查:左鼻前庭可见皮肤隆起,双下鼻甲稍肥厚,粘膜淡红,左侧鼻前庭处见类圆形肿物隆起,大小约1cm×0.7cm,色暗红,周围区域肿胀,表面光滑,质软,鼻中隔居中,各鼻道未见新生物及分泌物。

超声检查:左侧鼻部皮下无回声区,考虑囊肿声像。

鼻前庭囊肿

鼻前庭囊肿为发生于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔前外侧和上颌骨牙槽突软组织之内的囊性肿物。好发年龄为30~50岁之间,女性较男性多见。由于早期生长缓慢多无症状,待囊肿体积增大后鼻唇区肿胀感、鼻塞甚至骨质压迫吸收、面部畸形,伴感染时可出现迅速增大、闷胀痛、局部压痛等。

临床诊断并不困难,临床表现和查体再结合B超、X线、CT等辅助检查,可明确诊断。主要治疗方式是手术切除,虽穿刺抽吸后囊肿会缩小,可缓解症状,但不久后又再复发、隆起。手术切除方式有传统入路的经唇龈沟进路手术及鼻内镜下鼻前庭进路手术,后者可再细分为鼻前庭囊肿开窗术(揭盖法)和切除术。术前完善超声、CT检查,评估囊肿的大小及部位,从而为患者选择适当的手术进路,使手术效果达到最好的疗效。

参考文献:

梅燕,赵平.双侧鼻前庭囊肿1例[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,(23):86-87.

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