甲状腺结节变迁，误诊TMC的陷阱
2016-11-18 来源：不详 浏览次数：次年9月
患者女性，56岁。彩超发现甲状腺左侧叶下份结节，7x6x6mm，结节呈低回声，边界模糊，内部无血流信号。超声检查怀疑TMC。建议超声造影和超声引导下穿刺活检。
查阅历史数据，最近一次超声检查结果是（年10月）：
年10月
甲状腺左侧叶下份结节，10x7x6mm，低回声结节，不均匀，无明显的血流信号。
医师告诉患者：“有可能需要穿刺活检，您是否接受？说说您的态度。”
患者说：“医生，您以前说我的结节是良性的，不用穿刺。”
医师惊愕，再次查阅更早的超声检查报告，从中寻找不用穿刺的理由。
年12月
甲状腺左侧叶下份结节，20x14x20mm，边界清楚，内部无回声为主，可见少量絮状回声。诊断提示：结节性甲状腺肿，结合上次检查结果，考虑有结节内出血的可能。
年6月
甲状腺双侧叶查见数个大小不等的囊实混合回声结节，最大位于左侧叶下份，大小13x10x17mm，边界清楚，内部可见纤维纹理征（海绵样纹理征）。
总结1、该患者最近两次彩超检查结果，甲状腺结节从二维和超声造影，极具TMC的特征，因此怀疑TMC，考虑穿刺活检。
2、超声造影呈低增强，实为无增强，两者的鉴别诊断需要北京最好白癜风医院排名北京那家白癜风
