备孕期必不可少的一项重要检查,准妈妈们看

甲状腺是一个重要的内分泌器官，对女性生殖有很大的影响。甲状腺功能异常很可能会导致女性月经失调、排卵障碍。临床上，很多女性不孕或是反复流产，到医院做检查，排除了妇产科的问题，有必要检查一下是否甲状腺出了问题。甲状腺与甲状腺激素

甲状腺是一个类似蝴蝶形的器官，位于气管的前方，附着于人体的甲状软骨上。它是人体最大的内分泌腺体，也是全身代谢主要的调控者，它分泌的甲状腺激素是人类胚胎发育的重要调节因子。

甲状腺激素参与了人体的生长发育、能量代谢、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定，但如果甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。

育龄期的女性是甲状腺疾病的高发人群，这与性激素的变化有一定的关系，因此大龄女性及生二胎的妈妈们，建议务必要在孕前对甲状腺功能进行评估。

甲状腺功能异常的危害

甲状腺机能亢进是造成怀孕困难的主要原因，而甲状腺功能减退对生殖健康有负面影响。

患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，引起子宫内膜增生过长，表现为月经过多、月经频发、经期延长等，还有痛经和经前紧张症，这些都使她们的生育能力有所下降。

如果备孕期间，甲状腺激素不足，甲状腺功能低下（甲减），可能会导致闭经、不排卵、肥胖等问题，一般是很难受孕的。即便受孕成功了，胎儿无法从母亲那里获得足够的甲状腺激素，胎儿可能会出现发育迟缓、智力缺陷等问题。所以应及早发现孕前或孕期的甲减，及时治疗，提高受孕能力，保证胎儿的生长发育正常。

检查甲状腺激素水平很重要，甲状腺功能异常，不管是甲亢还是甲减，都会增加孕产期风险。如果发现异常应及时药物治疗，一般不会对胎儿产生影响。甲状腺疾病的高危人群

所有备孕或行第一次产前检查的妊娠妇女，都应进行临床评估，如果有下列危险因素，即为甲状腺疾病的高危人群：

（1）甲亢、甲减病史或目前有甲状腺功能异常的症状或体征；

（2）甲状腺手术史和/或131Ⅰ治疗史或头颈部放射治疗史；

（3）自身免疫性甲状腺病（AITD）或甲状腺疾病家族史；

（4）甲状腺肿；

（5）甲状腺自身抗体阳性；

（6）1型糖尿病或其他自身免疫病：包括白癜风、肾上腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、萎缩性胃炎、恶性贫血、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等；

（7）流产史、早产史、不孕史；

（8）多次妊娠史（≥2次）；

（9）肥胖症（体重指数＞40kg/m2）；

（10）年龄＞30岁；

（11）服用胺碘酮或锂制剂或近期碘造影剂暴露；

（12）中、重度碘缺乏地区居住史。

肥胖更易导致甲状腺功能异常

肥胖（BMI30kg/m2）是甲状腺功能异常的高危因素，与流产、不孕密切相关。

如果是孕前肥胖，本身可能存在内分泌代谢的问题。这些妈妈的妊娠期体重增加推荐控制在5kg~9kg。

如果孕期体重增加过快，有可能是因为激素变化、代谢、感染、胰岛素抵抗等原因引起的。孕妈们不能掉以轻心，控制饮食、积极运动控制好体重。

饮食上，孕妈们可以多吃优质蛋白和脂肪（如坚果），少吃油炸、高糖的物质。在舒适的前提下，孕期运动可以选择做瑜伽、游泳、散步等。

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