台湾长庚医院治疗多囊性卵巢症有什么方法

医院治疗多囊性卵巢症不排卵的情况，最常用的药物为口服排卵药ClomifeneCitrate。普通在月经来的第3至第7天开始服用(此种月经通常是服用黄体素后而来的，俗称催经)，由每天50~mg开始服用，持续5天，必要时可增加天数。药量增加，虽然可增加排卵率，但抗雌激素作用增加，反而不容易怀孕。通常用药量一天mg时，就不易怀孕。

口服排卵药ClomifeneCitrate是一种比较便宜的诱导排卵的药物，且不需频繁的监控卵泡的成长，故适合第一线用药。用ClomifeneCitrate诱导排卵，前3次排卵周期怀孕率每次可达10~15%，但在经过3个周期治疗有排卵但不怀孕的话，再接下去的治疗周期怀孕率则下降。普通在经6~9个周期不怀孕的话，就要放弃这种治疗方式。

口服排卵药有的病人会发生卵巢肿大(瘤)、热潮红、腹部不适、恶心及呕吐、乳房不适、视觉障碍等症状。服用口服排卵药，最好不要连续服用也不要超过12个周期。其它排卵药物Tamoxifen和Letrozole此两种较少用。

口服排卵药可诱导80%的多囊性卵巢症患者排卵，但其中只有40%会怀孕。这是因为排卵药ClomifeneCitrate有抗雌激素作用，使排的卵子质量较差、子宫颈黏液变差、子宫腔内膜发育不良，所以虽然排卵但是不怀孕。

此外多囊性卵巢症患者不怀孕主要是不排卵引起。对于肥胖的多囊性卵巢症患者，减轻体重是很重要的。有时体重减轻可使卵巢自动恢复排卵而怀孕，减轻体重也可减少排卵药的用量。

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