带你正确认知卵巢早衰

2018-5-24 来源:不详 浏览次数:

卵巢早衰是指月经初潮年龄正常、第二性征发育正常的妇女,在40岁以前出现继发性闭经。它具有高促性腺激素、低雌激素血症特征,卵巢组织学呈围绝经期或老年妇女绝经后的变化。

卵巢早衰的表现

卵巢早衰的临床表现为:患者月经紊乱或进行性月经稀发,然后闭经。也有少数患者突然闭经,之前已有围绝经期症状,阴道可呈现老年性改变;B超检查显示:子宫及卵巢较前缩小、卵巢内无储备卵泡或卵泡很少;基础体温单项;阴道细胞学检查提示雌激素水平低落。

卵巢早衰患者实验室检查情况:促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)持续升高(FSH在40U/L以上;LH在20U/L以上);E2低于20pg/ml;泌乳素和睾酮正常。

卵巢早衰的原因

卵巢早衰的原因原因尚未完全阐明,可能与以下因素有关:

1、遗传因素:X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。

2、卵巢手术:卵巢部分切除、卵巢囊肿剥除或一侧附件切除术后,以及放疗、化疗均可损伤卵巢,引起卵巢早衰。

3、感染:儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢损害;严重的感染如输卵管、卵巢脓肿,可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰。

4、垂体功能异常:促性腺激素过度刺激,可加速卵泡闭锁,使卵泡消耗过多。

5、免疫因素:卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。此时,患者外周血中有抗卵巢抗体,抗体与卵巢中相应细胞结合后会损伤卵泡而致使卵巢功能衰竭。

6、特发性卵巢早衰:无明确诱因的过早绝经,染色体核型为46XX,通常测不到自身免疫抗体,为卵巢早衰的最常见类型。

卵巢早衰的诊断

除了详细了解病史和体格检查外,还应进行以下检查:染色体核型分析、B超检查、甲状腺功能测定、抗核抗体、类风湿因子、血沉、免疫球蛋白测定等,必要时需做核磁和CT检查排除垂体病变,也可使用腹腔镜检查卵巢形态。

卵巢早衰患者自己能做什么?

1、心理准备:要有充分的思想准备,需要经历一个过程。没有一蹴而就的事,不要急于问“我能治愈吗?”、“我能不能怀孕?”……这样的问题,一切应以改善您今后的生活质量、降低未来疾病发生的风险为目的。

2、行动起来:您应当尝试寻求医生的帮助,建立中长期治疗、保健方案,尽可能地缓解目前症状,延缓疾病的发展进程。

3、缓解压力:无论是在治疗前、治疗中、治疗后,放松思想,冷静面对,平衡心态,缓解压力是卵巢早衰疗过程中的重中之重。长期处于情志抑郁、情绪紊乱状态之中而不能自拔,将直接进一步抑制卵巢功能,加速卵巢功能衰竭或生殖器官萎缩,从而加重病情。这无疑与我们的目的背道而驰。

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