生殖超声卵巢畸胎瘤

成熟性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一，是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以肿瘤里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

一、良性畸胎瘤超声图像表现复杂，大致分为：

1.类囊肿型：声像图可见一椭圆型或圆形的液性暗区，壁略厚，光滑。其内可见密集的小回声点，加压后光点可移动。有时在重力底部可见薄层无回声带。

2.脂液分层型：无回声区内上层为均匀的点片状回声，为漂浮的脂类，下方为透声好的无回声区，界线清楚，探头挤压囊时，有时可见混均。停止挤压平稳，脂液分层恢复。若变动体位两层的关系改变，有点状回声的脂层总在上方，而无回声区总在下方。颇具特征。

3.囊实混合型：为透声差的囊液内可见一个或多个高回声团块，边缘欠规整。若为稠厚的皮脂等皮样组织，其后无声影；若为毛发团，团块前方呈弧形强回声带，后方声影明显。块内部无血流信号，囊壁内可见散在星点状血流信号。

4.类实质型：团块边界清楚，有完整的厚层包膜。内部回声呈不均匀的实质性杂乱回声或强

回声斑，其后伴有声影。团块内无血流信号。

卵巢成熟畸胎瘤

卵巢成熟畸胎瘤

卵巢成熟畸胎瘤手术大体

卵巢成熟畸胎瘤病理图片

二、卵巢恶性畸胎瘤：盆腔内扫及较大囊实性包块，具有畸胎瘤的声像图特征。壁厚，但不均匀。内部可有粗大分隔或乳头状实性不规则软组织团块，也可见强回声团其后伴有声影（骨骼、牙齿组织）。增厚的囊壁或分隔上及实性团块内可见丰富血流信号，常合并腹水。

来源：超声医师网