手足口病和水痘高发期来了怎么区分和预防

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来源丨公共卫生与疾控医学

春季是出疹性疾病的高发期。尤其是水痘和手足口病，更易缠上孩子，因此家长一定要注意预防。

01手足口病

手足口病就是春季常见的一种传染病，每年的4-7月都是它的高发期。

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

02手足口病的出疹特点

主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘症、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数重症病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环功能障碍等。

03预防方法

●饭前便后、外出归来要用肥皂或洗手液给宝宝洗手；

●家长下班回来，要换衣服，洗手后，再抱宝宝；

●宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应及时清洗干净，以防细菌感染；

●在手足口病流行期间，不要带宝宝到人群聚集，空气流通差的公共场所；

●最重要的一点：接种疫苗。目前手足口病多数是由EV71的病毒感染引起的，接种EV71疫苗是预防手足口病最有效的措施。6月龄-5岁孩子都可以接种，一共2针，建议在孩子1岁前完成接种，以便尽早发挥疫苗的保护作用。

04水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，常发于冬春季，夏季较少见。

05水痘出疹特点

皮疹多见于头部和躯干，头发间也可找到，四肢较少，搔痒。

皮疹最初为红色椭圆形小斑丘疹，约6～8小时内变成表浅的水疱疹，疱壁薄，很易破裂，水痘直径2～3毫米，绕以红晕，24小时内疱疹以清亮转为云雾状，3～4天后疱疹开始结痂，然后痂干而逐渐脱落，不留疤痕。整个病程约为2～3周。在一个水痘患儿身上可见斑疹、丘疹、水疱疹和结痂等各期皮疹同时存在，家长是很容易识别的。

水痘不会留有后遗症。患过一次水痘可终身免疫，所以家长不用担心。

06预防方法

●接种水痘疫苗是最好的预防方法之一，目前此疫苗属于自费疫苗，1岁以上的宝宝就可以接种了。建议最迟在宝宝在上幼儿园前，要接种水痘疫苗。

●避免与患水痘的宝宝接触，在水痘流行期，不到儿童游戏场所活动。

07如何区分水痘和手足口病？

看出疹位置

水痘和手足口病出疹的位置不同。

水痘在发病期一般都遍及全身，最密集的部位是前后胸、腹背部，四肢和面部较少。而手足口病的患儿出疹多数分布于口腔、手脚或臀部。

看季节

每年4月开始，天气逐渐转热，手足口病开始逐渐进入高发期，会持续到7月左右；

而水痘一般流行于冬季和早春季节，夏季比较罕见。

看形态

水痘初期症状表现为小斑疹，很小的一片红，然后迅速进展成(斑)丘疹，再进展成水疱疹，有的会较大，特别是早期的水痘疹外观晶莹剔透，里面包裹的都是水，发展比较快，呈向心分布。

而手足口的疹一般都是实心的，比较硬，痒感不明显，皮疹也不容易破。水痘恰恰相反，得了水痘的宝宝都会觉得很痒，且水痘的皮疹容易一擦就破，留下疤痕。

看出疹时间

手足口病在发病时会有潜伏期。刚开始家长发现的时候，是孩子流口水，或嘴巴痛不想吃东西，很快会发现手上、屁股上啊会有一些疹子，一般在发烧3-5天的时候出疹。

但水痘一般是在发烧的第二天就会出疹。

无论是水痘还是手足口病,都属于传染性较强的疾病,所以，不管家长发现孩子出现上述的哪种症状，都应马上带孩子就诊。

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