卵巢畸胎瘤是ldquo胎rdquo

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乍一听到卵巢畸胎瘤这个名字，很多人都容易被吓到。光看字面，被容易误解成：“是不是胎儿畸形？”“是不是胎中胎？”...事实上它到底是什么呢？让我们一起听听谢穗院长怎么说吧！

卵巢畸胎瘤=怪胎？

卵巢畸胎瘤，并非怀了“怪胎”，其实与平时我们常说的“胎”是没有关系的。很多人传说是在胚胎时期把自己的孪生姐妹、兄弟包裹在自己的体内了。错！

卵巢畸胎瘤是女性在胚胎期（还在妈妈子宫里）某些调皮的生殖细胞没有退化，反而静悄悄残留在卵巢里面，随着出生后年龄慢慢长大，某些时候这些生殖细胞醒了，出现了异常增生聚集，形成了包在卵巢里面的肿瘤，但因为属于生殖细胞异常分化，所以肿瘤组织里面含有人体的某些组织：比如脂肪、头皮、头发（大多数是黑而浓密的，有时是棕色的）、牙齿、某些骨骼之类，因此称之为“畸胎瘤”（民间叫做寄生胎）。

卵巢畸胎瘤良性还是恶性？

卵巢畸胎瘤95%~98%都是良性的，叫做成熟性畸胎瘤（因为有成熟的头发、头皮、牙齿等人体成熟组织），大多数不影响怀孕，少部分合并有内分泌失调而影响怀孕。

如果很小的畸胎瘤（2cm以下），可以密切观察，不需要手术。3cm以上的畸胎瘤，建议手术，手术基本不会影响卵巢功能。

2%~5%是恶性的，叫做未成熟畸胎瘤（因为缺少人体成熟组织），虽然属于恶性，但属于低度恶性，手术完全可以视情况保留生育功能，预后良好，完全不需要担心。

不管良性恶性，畸胎瘤还有一种不安分行为：肿瘤扭转！因为畸胎瘤有一定的重量，对于4~6cm的畸胎瘤，扭转机会大，但是任何扭转都有一个必须条件——体位突然改变！所以，包括别的卵巢囊肿，特别是怀孕早期的囊肿，一定需要注意日常体位改变时，要温柔轻轻的。

案例分享：

最近有一位患者，29岁，已婚未育，在谢穗院长妇科专家门诊就诊时，被检测出：右侧卵巢包块（考虑畸胎瘤），左附件囊肿（待排）等，需住院治疗。对于医生来讲，如果囊肿不进行手术和病理，则不能确定其性质，尤其良恶性。另外，良性肿瘤在生长的过程中也有恶变的可能。

在和患者沟通后，谢院长结合患者的实际情况综合考虑，尽量在保留患者的生育功能的前提下，快速完成卵巢肿瘤切除术。术中，谢院长凭借自己丰富的临床操作经验，熟练地剥离出1个4cm和两个3cm的囊肿，快速送病理，缝合后重建双侧卵巢组织等，手术非常成功，出血少，对卵巢损伤微乎其微，患者对手术非常满意。

另外，快速病理提示：双侧卵巢囊性畸胎瘤，良性，结局皆大欢喜。术后，患者在我院医护人员的精心护理下，术后早下床，恢复的特别快，整个人状态很好，即将痊愈出院。

如何预防卵巢畸胎瘤？

目前没有有效的预防办法。

因此定期做妇科检查尤其是孕前体检非常重要，包括：妇科体检和B超检查，尽量做到早期诊断早期治疗。术后也要定期复查，警惕复发。如果体检发现了卵巢畸胎瘤而不能及时手术者，应该避免剧烈运动，防止发生扭转和破裂。

本周三谢穗院长坐诊妇产科专家门诊，欢迎女性朋友前来咨询！

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