我为什么选择手术卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是一种来源于卵巢生殖细胞的肿瘤，好发于生育年龄妇女，约占原发性卵巢肿瘤总数的15%，其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%为恶性畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤根据其良恶性以及病期不同，需制定不同的治疗方案，遵循个体化原则。

手术治疗—完整切除肿瘤早期切除，避免恶变卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗，争取早期切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。手术方式可选择腹腔镜或开腹。完整切除，避免复发卵巢畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，作一侧卵巢切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性，疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。根据病理，区分良恶性根据病理，良性畸胎瘤剥除即可。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检，了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。根据患者情况，采取不同手术方式

对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。无生育要求，且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期，可作双侧附件及子宫切除。

大网膜是常见的转移部位，不论肿瘤期别的早晚，均作大网膜切除。有腹腔广泛种植转移者，尽可能作肿瘤细胞减灭术，达到肿瘤基本切净。

未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主。手术后再辅以有效的联合化疗，可防止复发，提高存活率。

完整切除肿瘤、减少术后复发和恶变是卵巢畸胎瘤手术的主要目的，目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50％，五年生存率达35％。







































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