甲状腺检查,这两张关键报告你看懂了吗
2023/12/11 来源：不详 浏览次数：次很多甲状腺疾病的患者们，在拿到甲功报告之后，这么多个指标，旁边的箭头一会儿向上一会儿向下，搞得自己的心情也和过山车似的上上下下；还有很多人拿到彩超报告后，会发现有弥漫性病变，回声减低、呈网格样改变等专业术语，不得其解。
什么是“甲功5项”和“甲功7项”？这几项指标的意义又是什么？如何初步理解自己的甲状腺B超检查结果报告？今天带领大家一起来学习一下。
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“甲功5项”和“甲功7项”？甲功5项，是甲状腺功能最基本的检查项目，包括甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）和促甲状腺激素（TSH）。
甲功7项，是在甲功5项的基础上，加上甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）与甲状腺球蛋白抗体（TGAb），可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。
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这些指标的意义是什么？甲状腺激素
广义的甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）四种，它们反映了甲状腺的功能。
不同病因导致的“甲亢”和“甲减”甲功异常指标也不尽相同，治疗方式也不同，当体检发现异常时，要找专科医生进行进一步诊断，明确具体病因和治疗方式等。
常见甲状腺疾病及指标
促甲状腺激素（TSH）
TSH是调控甲状腺功能的激素。当甲状腺激素减少，机体就会通过增加TSH的分泌，来促进甲状腺分泌。
它在甲状腺功能异常早期，就可以向我们发出信号。例如TSH升高，而T3、T4正常，又不伴任何临床症状，就被称为“亚临床甲减”，提示甲状腺功能已经开始减退了。
研究认为，TSH有促进甲状腺肿瘤发展的作用，所以术后需要服用左甲状腺素来进行TSH抑制治疗。但是TSH抑制治疗也存在副作用，所以医生会根据TSH的数值来调整用药，这是一个两者相害，权取其轻的过程。
甲状腺自身免疫抗体（TPOAb、TGAb）
临床上常规筛查的甲状腺自身免疫抗体包括TPOAb和TgAb，可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。如果数值超出了正常范围，就要请专科医生来判断和处理了。
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如何看懂自己的B超报告？术后复查发现有新的颈部肿块时，要及时做B超检查明确性质，通常会出现一些下方的词汇：
1、结节形态：规则提示良性可能；不规则提示恶性可能；
2、包膜：包膜完整提示良性可能；包膜不完整或不清晰提示恶性可能；
3、结节内部回声：良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声；恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减；4、纵横径之比：纵横比大于1提示恶性可能；反之提示良性可能。5、结节内钙化灶：粗大钙化灶提示良性可能；微小钙化灶（砂砾样）提示恶性可能；6、血流信号：结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性；血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。（*具体情况还要由专科医生结合患者情况判断）｜结语｜
一份完整的甲状腺功能检查应该包括T3/FT3、T4/FT4、TSH、TPOAb、TGAb这7项。对于怀疑甲状腺肿瘤的甲友来说，甲功检查能在术前明确您是否合并甲亢、桥本氏甲状腺炎等。如果是复查，您需要听从医生建议去做相应的检查，以便能更准确地评估病情、制定治疗方案，从而获得更高的健康收益。
