人间最苦涩的巧克力卵巢巧克力囊肿
2021-4-30 来源：不详 浏览次数：次北京治疗白癜风去哪里 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html
前言：前阵子有位网友的留言给波猪医生出了一个很大的难题。
该盆友的一个亲戚是一位20岁的女大学生，没有性生活史。2年前因为卵巢巧克力囊肿做了腹腔镜手术，术后继续药物治疗半年多，但是出现了多毛、肥胖等不良反应，现在复查超声提示卵巢再次出现囊肿。问我怎么办？
说实话，看到这样的病人，波猪医生比患者更为难过，因为我比她们更知道该疾病的危害及治疗的困难。冥冥之中也许一个女孩的一生已注定将被改变，一个幸福家庭也注定破裂。
波猪医生在危言耸听！？！
No！各位看官请听我细细港来。
说起巧克力大部分人立马想到的应该是爱情、浪漫、幸福……
但是在妇产科中一个可怕的疾病却拥有一个伪善的名字——卵巢巧克力囊肿。
很负责任的说，该巧克力绝对与以上的爱情、浪漫以及幸福等没有半毛钱关系，甚至是绝对的敌人。
（一）什么是卵巢巧克力囊肿？
之前波猪医生已经向大家介绍了子宫腺肌病，有印象的盆友应该记得，子宫腺肌病就是子宫内膜异位生长到了子宫肌层所导致的一种疾病。
其实有另外一种与其相似的疾病更为常见，那就是盆腔子宫内膜异位症。
简单的讲，如果子宫内膜异位到（跑到）盆腔里面继续种植生长，那么就会形成子宫内膜异位症，其中最为常见的就是卵巢子宫内膜异位症。
在卵巢内生长的子宫内膜也会随着卵巢激素的调节而发生周期性生长脱落形成“月经”，但是该“月经”无法排出体外，因此人体就认为其为异物，就会由周围组织（输卵管、子宫、肠管等）或生成的纤维组织等将其包绕。
月复一月就会在卵巢内形成一个包裹性的囊肿，该囊肿里面就是长期积累下来的“月经血”，由于其颜色和形状上像融化的巧克力，因为不知哪位浪漫的科学家给他取了一个伪善的名字——卵巢巧克力囊肿！
卵巢巧克力囊肿并非一个简单的囊肿，其常导致盆腔内严重粘连，以及合并腹膜等其他部位的子宫内膜异位症甚至子宫腺肌病。
（二）卵巢巧克力囊肿有什么危害？
卵巢巧克力囊肿多见于中年妇女，是典型的激素依赖性疾病（一般绝经后就不会生长了）。
虽然其是一种良性疾病，但是却具有浸润生长、转移、复发等恶性肿瘤的特征，因此也被称为良性的恶性肿瘤。
其对人体的危害主要是其导致的盆腔粘连及卵巢功能破坏所致，常见的有：
①下腹痛与痛经：一般与月经有一定的关系，表现为月经前或月经期加重；也有些患者表现为长期的慢性盆腔痛；
②不孕：由于卵巢、输卵管及盆腔的正常解剖形态和功能被严重的破坏，因此约有40%-50%患者存在不孕；
③性交痛：由于盆腔广泛粘连或神经受累，有些患者在性交刺激时会出现明显的疼痛；
④月经异常：卵巢功能受损的一种表现。
（三）卵巢巧克力囊肿怎么治疗？
由于为什么会得卵巢巧克力囊肿目前仍尚不明确，因此至今也尚无特效的治疗方案。
本着兵来将挡水来土掩的原理，目前腹腔镜下卵巢囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿最主要的治疗方法。
手术切除可以再一定的程度上延缓病变发展、缓解症状、改善生育，但是大部分患者在一定时间后仍会出现复发，且复发后的治疗更加麻烦。
药物治疗也是其重要的治疗方式，常用于手术治疗后的辅助治疗，用于减少复发几率以及延迟复发时间，但是效果有限，且存在一定的药物不良反应。
由于卵巢巧克力囊肿是激素依赖性疾病，因此怀孕和绝经是其最好的生理性治疗办法（这也是很多药物治疗的原理）。
对于年轻有生育要求的患者建议尽快妊娠。
但是由于卵巢巧克力囊肿本身容易导致不孕，因此建议该类患者积极到生殖中心就诊，指导和协助怀孕。
我想卵巢巧克力囊肿中的“巧克力”代表的绝对不是甜蜜和幸福，而是黑！尽管该疾病现已越来越常见，并且严重的影响着患者的生活质量，但是关于其发病机制及治疗的研究还远远不够。正如国外某著名专家所说的一样，卵巢巧克力囊肿仍然是一个谜一样的疾病。
路漫漫其修远兮吾将上下而求索！
大家好，我医院妇科的欧阳振波医生。
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