卵巢粘液性囊腺瘤的超声诊断

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卵巢囊腺瘤属于上皮来源的肿瘤，是卵巢中常见的肿瘤之一，分为浆液及粘液性囊腺瘤两种，其中粘液性囊腺瘤较浆液性囊腺瘤少。

粘液性囊腺瘤好发于25—40岁左右的孕龄期妇女，一般较大，为多房囊肿样伴子囊多，且大小不等，子囊密度差异可接近，可近似水样密度，因囊液含粘蛋白，也可呈高密度，所以CT值较粘液性高。

囊壁光滑清楚，囊壁和分隔薄厚不均，但厚度不超过3mm，囊壁和间隔额出现钙化。肿瘤较小时，临床症状不明显，常是体检发现腹部肿块。出现症状时，肿瘤已巨大，可出现腹胀、腹痛及压迫症状，如尿频、尿急等，腹部扪及肿块，阴道不规则出血少见。

一般体积较浆液性囊腺瘤大，边缘光滑清晰，多数可见分隔，分隔或多或少，房腔大小不一，囊内见点状强回声，或一部分房腔内见点状强回声，另一部分房腔内为无回声，部分囊壁或分隔上有乳头状突起。

鉴别诊断：

与皮样囊肿鉴别：后者振动探头后可有脂液分层。与巧克力囊肿鉴别：巧克力囊肿一般有痛经史，一般不超过9厘米，囊壁厚薄不均，往往和周围组织粘连，子宫被囊肿粘连挤压常出现其特有的压迹，而粘液性囊腺瘤一般较大，无痛经史.对于盆腔炎性包块鉴别时，超声表现为病灶边缘模糊，或周围脂肪间隙模糊，表现为盆腔内单发或多发的囊性包块，囊壁较厚，内壁较光滑，无内壁结节，内见散在气体影。

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