女性健康多囊卵巢综合症究竟可怕到什么
2019-11-3 来源:不详 浏览次数:次多襄性卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)
育龄妇女最常见的内分泌紊乱综合征。
本病原因涉及中枢神经系统垂体卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等方面。
随年龄的增长会出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
病症表现及其危害:
一:影响容颜
患者多并发面部痤疮,出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点,如不及早治疗,治愈后也无法挽回容颜。
二:不孕不育多囊卵巢综合症导致不孕多为无排卵性不孕,明显的表现为闭经。原因在于卵巢囊壁过厚,导致卵子无法排出并与精子结合,从而导致不孕。
三:代谢异常此类患者30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率高6倍,子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍,心脏病、心肌梗死也明显增高。
四:月经失调
多囊卵巢综合症通常表现为月经推迟,月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血或月经淋漓不断等。
五:肥胖多毛多囊卵巢综合症患者多数肥胖,且发生率达69%,表现为上唇、下颌等周毳毛增粗、增多等。这是由体内雄激素增高所致。
六:其他危害多囊卵巢综合症患者的高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病高6倍,子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍,心脏病、心肌梗死率也明显要高。
发病原因
1、下丘脑垂体功能障碍
下丘脑垂体功能异常导致卵巢合成甾体激素分泌异常,最终造成不孕。
还有外周的过多的雄激素,会被芳香化酶转化成一些多余的雄激素,进而持续干扰下丘脑-垂体的功能。
2、高泌乳素
大约20%~30%的多囊卵巢综合症患者伴高泌乳素血症。
肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体存在,而PRL会刺激女性肾上腺皮质细胞分泌一些雄激素。
3、肾上腺皮质机能异常
患者肾上腺分泌的雄激素会不断影响女性下丘脑垂体,使下丘脑垂体发生异常,从而对女性孕育造成影响。
4、遗传因素
多囊卵巢综合症是一种遗传性疾病,大部分患者染色体异常会表现为X染色体长臂出现缺失和X染色体的数目,以及结构异常的嵌合体。
确诊方法(检查)
一、气腹摄片观察卵巢和肾上腺形态、大小。若雄激素的主要来源为肾上腺,则可判断卵巢相对较小。
二、B超检查
双侧卵巢多囊性增大、被膜增厚回声并且回声强,被膜下可以看到数目较多的直径为2~7mm囊状卵泡。
三、测定激素水平测定血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雌二醇、雌酮等。
四、子宫内膜和诊刮病捡
了解内膜组织学的变化(年龄是大于等于35岁的患者可做)。
五、腹腔镜检查:
检测双侧卵巢是否呈现多囊性增大,包膜是否增厚呈现灰白色。
治疗多囊卵巢综合症的三大误区
盲目促排卵或调经
一味地进行促排卵,一方面是无排卵,另一方面会导致卵巢产生过度的刺激,容易发生卵巢增大(13.6%)或多胎妊娠。
单纯西药治疗
停药即会导致月经不来,或者会无优势卵泡发育。
传统手术治疗
对卵巢和内分泌破坏的程序非常严重。且手术费用较高。
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