以案促学细数益生菌对备孕的好处,但建议听

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本文通过转发“木棉花医生” 　　苗竹林，医学博士，主任医师。年至年在上海交通大医院攻读硕士研究生，期间研究方向为生殖免疫，师从我国生殖免疫学的创始人和开拓者之一——林其德教授（赵爱民教授、乔宠教授、鲍时华教授的导师）以及汤希伟教授（研究产科高危妊娠的专家）。后于2年至5年于暨南大学攻读博士。研究方向为多囊卵巢综合症发病机制研究。

帮主此前曾跟诊过苗竹林主任，其理念大体可以概况为：

●理性检查、理性用药，按需开展原因排查

●重视孕前的内分泌调理，重视宫腔环境及内膜

●重视孕后的孕三项跟踪，但认为每周监测一次即可并不需要频繁测，以免贩卖焦虑

●认为绝大多数不良妊娠患者用每天一支的预防剂量低分子肝素就足够

●用阿司匹林的话也经常只用到50mg

●羟氯喹也经常使用相当于预防剂量的mg

●需要使用糖皮质激素的也往往只用1片剂量且不断减量

●环孢素用的不多

●免疫球蛋白的用量也经常是8-6-5-4-3瓶这样逐渐减量使用（组数因人而异）

●针对白细胞偏低的也会用到粒细胞集落刺激因子

●《这是一篇认为Th1/Th2的检测没有意义的文章》

●《这是一篇认为“封闭抗体”的检测和治疗没有意义的文章》

●认为保个胎用十几二三十种药简直有点不可思议，根本不需要把简单的问题人为的复杂化，简单的用药组合就已经可以解决问题了，哪里还需要用那么多药？

就这样的在你看来可能有点“佛系”的方案，保胎成功率也非常高，跟诊当天的已孕患者都保的好好的！符合本号当前理性的针对性检查诊疗的理念，看起来苗主任的方案属于上海方案及中二方案的精简组合。

《你以为的佛系，也许就是你苦苦追寻的“针对性诊治”！》

本号将继续挖掘精简用药的保胎医生

《3例检查多用药多而失败，用药少或减药后而成功的保胎案例，发人深思！》

人满后请识别下方 　　添乱帮帮主，男，非医务人员，因夫人遭遇过三次胎停第四次妊娠方保胎成功，为帮助更多同经历家庭少走弯路而建立本号。

　　4年多来，有幸参加了不同学科的学术会议，跟诊过不同学科的保胎医生并保持着充分的沟通、互动、交流，结合成功、失败患者的案例，一直在不停学习、思考、比较、权衡不同学科、不同保胎理念的优与劣及各因素的主与次，可谓国内第一人且唯一一人！

　　号内文章、图表，全靠本人自学、收集、整理、印证、发布，仅作为科普用途，不构成推荐医生、诊疗和用药依据！特此声明！

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