甲状腺癌全切后还会复发吗
2021-1-29 来源:不详 浏览次数:次北京看白癜风需要多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/
既然是癌症就有可能复发,甲状腺癌也不例外。临床上90%以上的甲状腺癌为分化型甲状腺癌(即乳头状癌和滤泡性癌,DTC),手术效果好、预后好,但仍有一定的复发率。
甲状腺癌做了甲状腺全切除和中央区淋巴结(VI区)清扫手术(俗称清甲),有些病人经过一段时间在原甲状腺部位、周围组织、附近淋巴结、肺、骨或脑出现源自甲状腺癌的病灶,这就是甲状腺癌复发了。
清甲后没了甲状腺怎么癌还会复发呢?甲状腺癌行甲状腺全切后的复发风险高与低取决于手术时及手术后的病理特征。这些因素包括:肿瘤大小及数目、病灶是否有残留、是否存在其它亚型、甲状腺外被膜受侵情况、血管受累及情况、淋巴结转移情况、手术后刺激性甲状腺球蛋白(Tg)水平、甲状腺癌组织的分子病理特征等。通常将复发风险分为低、中、高三个分层。?
复发高危因素:
1.癌灶突破甲状腺外被膜并明显侵犯周围肌肉等软组织。手术切除了甲状腺及区域淋巴结,但却无法切除潜伏的癌细胞或小癌灶。
2.由于癌灶侵及气管、血管、喉上神经或喉返神经,手术无法做到干净切除。
3.甲状腺癌区域淋巴结转移(pN1),并且转移淋巴结直径>3厘米。
4.发生肺、骨、脑等远处脏器转移。对这些部位手术无法切除。
5.甲状腺全切手术后(清甲)甲状腺球蛋白(Tg)一直居高不下,说明当时就有远处转移;或下降后又反弹升高,说明甲状腺癌复发。
6.滤泡性甲状腺癌广泛侵犯周围血管。?
那么怎样做才能及早发现甲状腺癌复发呢?
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