甲状腺系列亚急性甲状腺炎
2020-11-8 来源：不详 浏览次数：次北京中科白癜风医院正规的吗 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/
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亚急性甲状腺炎是最常见的痛性甲状腺炎，多由于病毒感染引起，具有自限性。前驱症状类似“感冒”，临床上容易发生误诊。
02发病前可出现上呼吸道感染症状，如发热，咽痛，肌肉酸痛，疲劳等，一般不会出现咳嗽、气喘。3-4天后出现甲状腺区疼痛，多为自发性疼痛，按压加重，疼痛可放射至耳后。根据其表现不同，可分为四个不同的阶段：
03甲亢期：甲状腺区疼痛明显，伴有心悸、手抖等症状，发热明显；实验室检查可见甲状腺功能亢进，甲状腺抗体均为阴性。血沉增快，白细胞升高。治疗上一般以休息为主，应用解热镇痛药及糖皮质激素，可配合中医药抗病毒治疗。一般无需抗甲状腺药物；
04缓解期：体温逐渐降至正常，甲状腺区疼痛减轻，心悸、手抖等高甲状腺功能症状消失，甲状腺功能恢复正常，多发生在甲亢期后2周左右，此阶段糖皮质激素可逐渐减量至停药，如出现病情反复，糖皮质激素可再加至治疗剂量；
05甲减期：可出现倦怠，畏寒不适，甲状腺功能提示甲状腺功能减退。轻度甲减者，可动态观察甲状腺功能，不必过早进行替代治疗；如伴有严重甲状腺功能减退症状如心包积液，或是重症甲减者，或是甲减期持续超过2周，可酌情给予优甲乐替代治疗；
06恢复期：甲状腺功能、血沉、血常规恢复正常，仍需定期随访甲状腺功能三个月。
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