卵巢囊腺瘤的超声诊断
2019-2-16 来源：不详 浏览次数：次卵巢囊腺瘤（cystadenomaofovary）病因是由于腺瘤中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合，肉眼上可见到大小不等的囊腔
卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤(serouspapillarycystadenoma)；而另一种分泌粘液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤(mucinouscystadenoma)。其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌(serouscystadenocarcinoma)
超声上卵巢浆液性囊腺瘤大部分为单侧发病，体积以5--10cm多见，超声表现为附件区圆形或卵圆形囊性包块，囊壁薄、光滑，大多数囊肿为单房性，少数囊内有薄壁分隔，囊腔内透声好，CDFI示囊壁及分隔上少有血流信号，此超声征象多与巧克力囊肿相似；而乳头状囊腺瘤囊壁增厚，可见乳头状突起；卵巢黏液性囊腺瘤体积大于浆液性囊腺瘤，超声表现为附件区厚壁囊性包块，体积巨大时可充满整个腹腔，囊内透声差，可有多条纤细分隔显示。
（下为标本图）
鉴别诊断：超声显示子宫内膜异位症（巧囊）多表现为圆形、类圆形的囊性病灶，囊壁较厚，内可有分隔，因重力作用，男孩总周期性出血致囊内容物呈分层现象。而成熟囊性畸胎瘤可显示盆腔内呈圆形或卵圆形的囊性或囊实性边界清的肿块，可为单房或分房性，其内含脂肪、软组织、骨样组织等。对于盆腔炎性包块鉴别时，超声表现为病灶边缘模糊，或周围脂肪间隙模糊，表现为盆腔内单发或多发的囊性包块，囊壁较厚，内壁较光滑，无内壁结节，内见散在气体影。
赞赏
