早期血液检查可以出现血沉增高甲状腺炎,甲状腺炎如何

卵巢卵巢甲状腺肿是一种十分常见的症状,有很多的女性朋友们都被卵巢卵巢甲状腺肿困扰着,那么卵巢卵巢甲状腺肿如何治疗呢?想必这是大家都十分关心的一个问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家介绍一下!

卵巢卵巢甲状腺肿一般分为急性、亚急性和慢性三类。它们的病因不同、临床表现不同、治疗方案也各不相同。临床上最常见到的是亚急性卵巢卵巢甲状腺肿和桥本氏病。

急性卵巢卵巢甲状腺肿( acute thyroiditis ) 由细菌感染引起,表现为甲状腺间质炎或化脓性炎症,抗炎治疗有效,已形成脓肿时可穿刺或切开引流。由于甲状腺组织对细菌感染的抵抗能力较强,所以急性卵巢卵巢甲状腺肿在临床上很少见到。

亚急性卵巢卵巢甲状腺肿(subacute thyroiditis) 最为常见,简称“亚甲炎”,也称肉芽肿性卵巢卵巢甲状腺肿、巨细胞性卵巢卵巢甲状腺肿。30岁左右发生率高,女性高于男性。一般认为与病毒感染有关。病程数周到半年不等,一般为2～3个月,分为早期、中期和恢复期三个阶段。若治疗及时,大多可完全恢复,仅极少数病例会遗留永久性甲状腺机能减退。本病有一定的复发率。

典型病例多起病急骤,发病前先有咽喉疼痛、畏寒、发热等上呼吸道感染症状,随后出现颈前部疼痛。疼痛可先从一侧开始,逐渐累及全部甲状腺,并向下颌、牙龈、耳后、枕部、胸背等处放射,在咀嚼、吞咽、进食、咳嗽、转动颈部或低头时疼痛加重。在颈前部气管表面及两侧可摸到肿大变硬、增厚、伴有疼痛结节的甲状腺腺体。在疾病的这一阶段,由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺素释放增多,可出现心悸、畏热、多汗、多食易饥、大便次数增多、手抖、易怒等甲亢表现。进入中期后,由于甲状腺严重破坏或纤维化,常出现甲状腺机能减退,表现为疲乏无力、嗜睡,畏寒喜暖、食欲不振、腹胀、便秘、浮肿等症状。由于个体差异等缘故,在一些较轻的病例或表现不典型的病例中,疼痛可能并不明显,压痛也比较轻微,可以没有发热等病毒感染的症状,也不一定出现甲亢或甲减的症状。到了恢复期症状逐渐减轻或好转,肿大的甲状腺逐渐变小变软或恢复正常,结节可以消失或在疾病治愈后缓慢吸收。

早期血液检查可以出现血沉增高,白血球减少(也可能正常),t3、t4 增高,tsh降低,甲状腺免疫球蛋白升高(其恢复正常的时间要晚于甲状腺激素)。甲状腺摄碘率可降至5%-10%以下,甲状腺核素扫描不显影或显影很淡。超声波检查压痛部位呈低密度病灶。

肾上腺糖皮质激素对“亚甲炎”有显著疗效,用药 1-2天内发热和疼痛症状即可缓解,一周后甲状腺可显著缩小。在使用强的松治疗时,可酌情加用甲状腺片、消炎镇痛剂、抗病毒制剂等。强的松的起始用量为每次10mg,每日3-4 次。待疼痛消失、甲状腺缩小时(约3-4周),可将每天用量每周递减 5-10mg,维持量每日5mg,全疗程为2-3个月。停药后如有复发,可再次强的松治疗。左甲状腺素片的每日用量为50ug左右。

慢性卵巢卵巢甲状腺肿(chronic thyroiditis) 包括:慢性淋巴细胞性卵巢卵巢甲状腺肿( chronic lymphocytic thyroiditis )和纤维性卵巢卵巢甲状腺肿(fibrous thyroiditis)。

慢性淋巴细胞性卵巢卵巢甲状腺肿亦称“桥本氏病”,为自身免疫病。表现为卵巢甲状腺肿大和甲状腺功能减退。可长期服用甲状腺片,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗,一般不需要手术治疗;伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺制剂。仅少数经上述治疗无效的晚期病例,颈前压迫症状明显时,可考虑甲状腺峡部切除。

纤维性卵巢卵巢甲状腺肿又称 riedel 卵巢甲状腺肿,非常少见,病因不明。主要发生在中年妇女。病变多从一侧开始。甲状腺硬,呈结节状,与周围组织粘连明显,常伴有甲状腺功能低下。晚期有压迫症状时,可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术,术后给予甲状腺制剂治疗。

综上所述,大家听了以上小编的介绍以后大家现在对于,卵巢卵巢甲状腺肿如何治疗这一问题应该了解一些了吧,所以我们提醒患者一定要到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦!