廖品东教授聊天和推拿癫痫

我是成都品东小儿推拿培训学校第期学员魏文艳。结业后一直跟随廖教授门诊。今天（8月23日），廖教授推拿了两个癫痫孩子。从母亲反馈的信息，小儿推拿有一定疗效。

廖教授边推拿，边与我们聊起了有关癫痫的话题。

1.癫痫的命名

我过去听到过羊癫疯、母猪疯，现在推拿癫痫。我原以为它们是三种不同的病。廖教授告诉我们，它们其实是一种病，科学的名称叫癫痫。所谓羊癫疯和母猪疯是因为癫痫典型发作时口中常常发出如羊儿和猪一样的叫声。

《内经》有癫和痫。如“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤”“癫疾始作，而引口、啼呼、喘悸……反僵，因而脊痛。”《诸病源候论·痫候》认为癫和痫是一种病，谓“痫者，小儿病也。十岁以上为癫，十岁以下为痫。”古代记录的癫痫主要指突然失神和抽搐。现代明确癫痫（Epilepsy）是一种慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电，导致反复发作的一过性中枢神经系统功能失常为特征。

2.癫痫的病因

中医认为得之于母体内。如《素问·奇病论》“人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。”即癫痫来自于胚胎发育时期，因为母体摄身不慎。除了母体受到惊吓，胎气不安。还有认为母亲感冒受风，并将风传递给胎儿。也有的认为是母亲吃了羊肉和母猪肉，癫痫患儿发作时口中才会发出羊子和母猪一样的叫声。讲到这里，廖教授还笑着问我们怀孕时是不是长辈让我们特别忌口羊肉和母猪肉。他说，中医分析病因的思路，尤其是考虑到来自母体是正确的，但认为与吃羊肉和猪肉有关，就缺乏科学根据了。

现代认为，癫痫的病因要从先天和后天思考。先天与遗传，与孕妇病毒感染和用药不当等有关。后天与患儿出生时缺氧、脑瘫、脑外伤、高热惊厥和药物毒性等有关。廖教授强调无论西药还是中药，是药三分毒，长期运用都可能对人体造成伤害，如果损害到神经系统难免会引起诸如癫痫等脑部病症。廖教授就曾见识到因为服用驱虫药和镇静药引发癫痫的病例。这也成为他不主张用药而专攻绿色自然小儿推拿疗法的原因。

3.癫痫的病机

（1）中医：由于癫痫发作时患儿均有突然一过性失神。即发病瞬间完全意识丧失。而心主神明，所以，癫痫的发生一定存在心神失守，神机不运的基本病机。又由于癫痫发作时总有抽搐，抽搐是肝风，肝主疏泄气机和主筋，故癫痫发作又与肝有关。那么，心神为啥突然丧失神守，筋膜为何突然挛急。结合患儿发病时口吐涎沫，喉间痰鸣，窍闭神昏，两眼昏蒙等特征，廖教授强调这是一种痰气交阻。其实，我们每个人体内在运化过程中都有痰，我们也经常因为某些原因情志不遂。但痰和气没有交阻，没有蒙蔽住心窍，就不会昏迷和意识错乱，也就不会发生癫痫。现在，痰和逆乱的气交互在一块形成络合物。络合物壅塞于心，心窍完全闭塞，当然昏迷并丧失意识。此时，人体失神，即暂时的死亡状态。垂死挣扎，才抽搐，吼叫。

（2）西医：人活一个“电”字。脑有脑电，心有心电，肌肉有肌电，胃肠有胃肠电。只要还有电波，各个脏腑就有功能，人就活着。西医在癫痫病人脑中发现了异常增高的放电现象。西医正是根据患儿大脑的异常放电而确诊癫痫。所以，癫痫的基本病理是大脑一过性异常放电。也就是说只要一过性昏迷和抽搐，检查发现大脑有异常增强的电波（棘尖波）就可以诊断癫痫。其实，西医仍然没有弄清楚为啥大脑会异常放电。随着检测技术进步，现在已经探明很多病症能够诱发大脑短暂异常放电并造成患儿失神昏迷。也就将这些病症从癫痫中排除并分离了。

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联系人：吴老师、潘老师（