孩子突然ldquo愣神rdquo

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突然全身抽搐、口吐白沫、意识丧失.....这是人们熟知的癫痫发作的典型症状但癫痫还有一些“隐蔽的危险”不太为人所知日常生活中更需加以识别特别是对于儿童来说

如果家长忽视了癫痫病的早期症状

容易给孩子带来很多的负面影响

儿童癫痫病发作会有哪些症状？

又该如何治疗呢？

本期嘉宾

杜浩

医院

神经外科主任

现任中国医师协会小儿神经外科分会委员、中国抗癫痫协会理事、湖北省抗癫痫协会常务理事、湖北省医学会神经外科分会委员等职务。湖北省小儿神经外科带头人，创立湖北省内唯一小儿神经外科专科，开展的手术范围已覆盖所有小儿神经外科病种，省内癫痫外科经验最丰富、技术最全面的知名专家，开创了多种癫痫外科术式，如全颞叶离断术、颞叶内侧结构孤立术、经脑室外全额叶离断术、经纵裂大脑半球切开术等。

经常走神，警惕儿童癫痫儿童癫痫中，有一类发作时无明显肢体抽搐，而表现为突然“愣神”的症状，极易被忽视。仔细观察，可发现孩子有短暂的意识丧失、表情呆滞、凝视，或走路、说话、讲故事、吃饭等动作突然中断、停顿等，少数孩子可能伴有轻微的眼睑、口角抽动，或做一些刻板动作，比如咂嘴、吸吮样等，这种非运动性的发作由于症状不典型，很难被联想到癫痫病，且由于无四肢抽搐、跌倒等症状，发作前又常无先兆或仅有主观感觉异常，发作后可继续原来的动作，故很多家长会忽视这种症状，甚至将这种情况误认为是孩子注意力不集中，当成坏毛病批评。癫痫发作频繁时甚至可以每天出现数次甚至数十次，严重影响儿童的学习和记忆能力，不利健康成长。青春期后若仍未控制，还可能对患儿成年后的认知、精神、行为、社交等造成负面影响。儿童时期是癫痫的高发阶段临床上，癫痫病儿童期起病患者占比重非常高，这一方面多是因为母亲在孕期或生产时出现胎儿宫内缺氧、产伤等，胎儿先天发育或先天性代谢异常，颅脑外伤或大脑炎症等所引起的儿童癫痫，另一方面特发性癫痫往往在儿童期起病。作为一种发育性疾病，其实很多儿童癫痫在孩子的成长过程中是可以被早期发现的，如果有以下几种症状，那么作为家长就一定要注意！1、孩子经常出现愣神或发愣的症状，甚至无缘无故的持物掉落;2、无缘无故的突然出现咂嘴、搓手等刻板动作;3、无原因的感觉到发作性的心慌害怕、头晕、肢体麻木等主观感觉症状;4、反复发作性的腹痛、恶心感、呕吐等。如果发现孩子出现上述异常表现，作为家长一定注意，留意孩子变化，及时寻找专业人士帮助，千万不要因为讳疾忌医，去相信一些所谓的民间“偏方”，耽误治疗对孩子造成无法弥补的伤害。细数癫痫的那些谣言疾病并不可怕，可怕的是偏见与错误的认识，今天，我们就一起盘点一下这几个常见的癫痫谣言。谣言一癫痫是不治之症

癫痫的治疗需要一定的时间，但这绝不意味着癫痫就是不治之症！很多人轻信偏方，或是不能及时接受科学的治疗，病情恶化最终发展成难治性癫痫，就以为癫痫是不治之症。大多数的癫痫是可以治疗可以控制甚至治愈的。据统计，大概有65%的病人经过正规的药物治疗，控制或者治愈了癫痫。随着科学技术的不断发展，另外35%也有相当比重的一部分可以通过外科手术来进行治疗缓解。

谣言二癫痫病会遗传，癫痫患者不能生育癫痫是有遗传倾向，但这并不能说明癫痫病百分百会遗传，临床中引起癫痫的不同类型的遗传性疾病其发病率相差甚远，治疗与预后也各不相同。由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分，也就是说，父母亲有癫痫时，其后代也并不一定会罹患癫痫，一些与遗传相关的癫痫也可以表现为良性或药物可治的，可以通过药物控制或治愈;当高度怀疑为遗传性癫痫时，可以通过基因检测协助诊断，如果患有癫痫的年轻患者需要结婚、生育时，需要咨询癫痫病医师。谣言三控制癫痫的药有副作用

目前，药物仍然是治疗癫痫的首选方式，对于药物副作用这个问题，虽然客观存在，但患者和家属也不必过于担心。

首先，医生会在处方抗癫痫的时候从单药小剂量逐渐增加剂量，这样的好处是应用最小的合适的药物剂量达到控制发作的效果，同时假如出现了药物副作用，也方便及时调整。其次，医生会定期对患者进行血药浓度的测定，会依据患者的个体情况调整药物剂量，进行个体化药物治疗。在提高治疗效果的同时，避免或减少可能发生的药物不良反应。

所以患医院接受检查，配合医生来对药物的种类和剂量进行调整，是可以降低抗癫痫药物的副作用的。

谣言四一两年不发作就可以停药了

这是很多癫痫患者和家属存在的错误认识，癫痫的治疗需要一段时间，且个体差异性较大，是否可以在两年内停药要根据专业医生的判定，而不是擅自停药。

谣言五脑电图正常就不是癫痫

临床上大部分的癫痫患者会有脑电图异常，但也确实有少部分的癫痫患者在未发作时脑电图正常，甚至可能在发作期也看不到明确的癫痫放电（如癫痫病灶位置在大脑深面）。因此，临床上不能因脑电图正常就完全排除癫痫病的诊断，同时不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现，综合分析，才能做出正确诊断。

谣言六癫痫患者不能参加工作不少企业会对癫痫患者存在偏见，怕疾病会对工作造成影响，其实大多数癫痫患者除了在发作时以及发作后会有一段时间行为上的不便及精神上的恍惚，其他时间与正常人无异，只是在工种上要避开一些重体力活动、需要高度集中注意力的各种和精神压力较大的工作，如驾驶员、建筑工、机械操作员等，以免在发作中危害他人生命安全及自身安全。

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图片来源：摄图网

编辑叶静

审核李军震马林

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